肥胖患者麻醉-外科主治醫(yī)師手術指導：

1.全麻時常須人工通氣醫(yī)學教育|網搜集整理，保證充分供氧。肥胖患者肝內有大量脂肪浸潤，脂溶性高的氟化類吸入麻醉藥如氟烷等易造成肝損害，最好不用。對擇期手術患者術前應詳細了解有無并發(fā)病，如高血壓、冠心病及糖尿病等，如有重要臟器功能明顯異常，術前須予以糾治。

2.術后不宜過早拔除氣管內導管，應維持充分通氣，直至呼吸功能完全恢復。

3.肥胖患者脊椎標志不清者硬膜外穿刺可選用側入法。全麻誘導可因頸項粗短，聲門裂不易顯露，而使氣管內插管困難，要有充分準備。

4.肥胖患者機體脂肪含量增多，全麻藥在按體重計算的基礎上應適當減少。腹內壓增高者硬膜外間隙血管充血、間隙狹小，硬膜外阻滯藥用量應予酌減。