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考試輔導
顱骨骨膜竇切除術手術步驟-外科學手術輔導:
(1)切口:選擇瓣狀切口,分離皮瓣,電凝與骨膜粘連的血管。
(2)顯露骨膜竇:因骨膜竇與顱骨粘連緊密,在皮瓣分離后,可見到凸出于顱骨表面的暗藍色,不整形包塊,觸之較軟。
(3)切除骨膜竇:若范圍不大醫(yī)學|教育網|搜集整理,且與顱內大靜脈竇交通較明確,則可在骨膜竇周圍切開骨膜,細心分離,結扎與靜脈竇溝通的靜脈。顱骨外板骨孔出血,則用骨蠟涂抹止血,全部切除骨膜竇。若骨膜竇已累及顱骨,則在切開骨膜時鉆孔,咬除顱骨1圈,翻開骨瓣細心找到腫塊蒂部與顱內靜脈竇相溝通的靜脈,加以妥善結扎或電凝止血,連同受累顱骨一并去除。顱骨缺損處再行修補。
(4)切口縫合:徹底止血后,切口內放入橡皮引流管引流,縫合帽狀腱膜與皮膚。