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    骨盆外測量方法-外科主治醫(yī)師考試手術(shù)

    備考外科主治醫(yī)師考試,內(nèi)容繁多,讓很多考生有些不知道如何去復(fù)習(xí),抓不住重點(diǎn),下面是醫(yī)|學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理的一些知識點(diǎn),希望對考生們有所幫助。

    骨盆外測量可對骨盆大小、形態(tài)做間接判斷。

    (1)髂前上棘間徑:孕婦取伸腿仰臥位,測量兩髂前上棘外緣的距離,正常值為23~26cm.

    (2)髂棘間徑:孕婦取伸腿仰臥位,測量兩髂嵴外緣最寬的距離,正常值為25~28cm.以上兩徑線可間接推測骨盆入口橫徑長度。

    (3)骶恥外徑:孕婦取左側(cè)臥位,右腿伸直,左腿屈曲,測量第5腰椎棘突下至恥骨聯(lián)合上緣中點(diǎn)的距離,正常值為18~20cm.此徑線間接推測骨盆入口前后徑的長度。

    (4)坐骨結(jié)節(jié)間徑(出口橫徑):取仰臥位,兩腿彎曲,雙手緊抱雙膝,測量兩側(cè)坐骨結(jié)節(jié)內(nèi)側(cè)緣的距離,正常值為8cm,此乃直接測出骨盆出口橫徑的長度。若此徑小于或等于7cm,應(yīng)測量出口后矢狀徑。

    (5)出口后矢狀徑:檢查者將戴有指套的右手食指伸入孕婦肛門后向骶骨方向,醫(yī)|學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理拇指置于孕婦體外骶尾部,兩指共同找到骶尾尖端,將尺放于坐骨結(jié)節(jié)徑線上,用湯姆斯出口測量器一端放于坐骨結(jié)節(jié)間徑的中點(diǎn),另一端放于骶骨尖端處,測量器刻度標(biāo)出的數(shù)字即為出口后矢狀徑長度,正常值為8~9cm.出口后矢狀徑與坐骨結(jié)節(jié)間徑之和大于15cm時,表明骨盆出口無明顯狹窄。

    (6)恥骨弓角度:將雙手的拇指指尖斜著對攏,置于恥骨聯(lián)合下緣,左右拇指平放在恥骨降支上,測量兩拇指間的角度即為恥骨弓角度。正常值為900,小于800為不正常。此角度可反映骨盆出口橫徑寬度。

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