帶蒂空腸間置術(shù)的術(shù)中注意要點(diǎn)是什么？為了幫助大家了解，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家搜集整理如下：

1.決定腸管存活能力的因素首先是靜脈引流，其次才是動(dòng)脈血供，因此必須特別注意腸段在通過(guò)胸骨后間隙或皮下隧道時(shí)周圍的松寬程度。皮下通道在近頸部時(shí)容易狹窄，血管蒂在經(jīng)過(guò)腹膜切口時(shí)容易受壓。術(shù)畢縫合腹膜時(shí)切忌過(guò)緊。

2.切除胸骨劍突，以消除對(duì)腸段走行的障礙。

3.肝臟有時(shí)可能妨礙空腸。如果將肝圓韌帶切斷，將韌帶的肝側(cè)縫合在胸骨下端，肝切跡可呈現(xiàn)為腸段經(jīng)過(guò)的自然途徑。

4.將腸段送經(jīng)胸骨后間隙或皮下通道時(shí)，必須少用牽拉，多用推送之力，注意腸系膜不能扭轉(zhuǎn)。

5.如對(duì)腸段的血供及存活力有懷疑，可選擇胸前皮下通道，將腸段遠(yuǎn)端由頸部切口中提出，食管由頸部切口中提出留有足夠的長(zhǎng)度后切斷，作頸部食管造口術(shù)及空腸造口術(shù)而不予吻合，觀察2周后確定腸段存活已無(wú)疑問(wèn)，再與食管作二期吻合。

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