反復(fù)呼吸道感染分型治療:
1.營衛(wèi)不和治則:扶正固表,調(diào)和營衛(wèi)。
主方:黃芪桂校五物湯加減。
加減:汗多者,加龍骨30克(先煎)、牡蠣30克(先煎);午后低熱,加青蒿10克、白薇10克;納呆食少,加神曲10克、谷麥芽各10克;舌花剝,加生地10克、功勞葉10克;時(shí)有稀咳,或咽部不舒,加魚腥草15克、白菊花10克。
主方分析:本方為補(bǔ)益衛(wèi)氣,調(diào)和營衛(wèi)的方劑。
方中黃芪補(bǔ)益衛(wèi)氣,桂枝、白芍、生姜、大棗調(diào)和營衛(wèi),甘草調(diào)和諸藥。
處方舉例:
黃芪10克 桂枝10克 自芍10克 生姜2片 大棗5枚 功勞葉10克 牡蠣30克(先煎)浮小麥30克 神曲10克 魚腥草15克 生地10克 炙甘草6克
2.肺脾兩虛治則:健脾益氣,補(bǔ)土生金。
主方:玉屏風(fēng)散合生脈散加減。
加減:汗多,加櫓豆衣10克、碧桃干10克;納呆食少,加山藥10克、扁豆10克;大便稀薄,加煨葛根10克、炮姜炭10克;余邪未清,時(shí)有咳痰,加川貝母10克、黃芩10克、板藍(lán)根15克醫(yī)學(xué)教`育網(wǎng)搜集整理。
主方分析:玉屏風(fēng)散為益氣團(tuán)表止汗要方,方中黃芪補(bǔ)氣固表,白術(shù)益氣健脾。防風(fēng)走表而祛風(fēng)邪。
生脈散為益氣養(yǎng)陰斂汗之方,方中人參補(bǔ)益元?dú)?,麥冬養(yǎng)陰,五味子收斂耗散之肺氣,還能斂陰止汗。
處方舉例:
黃芪10克 白術(shù)10克 防風(fēng)10克 太子參15克 五味子6克 麥冬10克 牡蠣30克(先煎)碧桃干10克 山藥10克 扁豆10克 川貝母10克 炙甘草6克
3.肺腎不足治則:補(bǔ)益肺腎,填精固表。
主方:河車大造丸、生脈散加減。
加減:自汗盜汗,加龍骨30克(先煎)、浮小麥30克;夜寐不寧,加夜交藤10克、合歡皮10克;時(shí)有咳痰,加黃芩10克、魚腥草15克、川貝母10克。
主方分析:河車大造丸為補(bǔ)益肺腎,滋陰清熱的方劑,方中紫河車(胎盤)大補(bǔ)精血,人參益氣生津,地黃、龜版滋補(bǔ)腎陰,杜仲、牛膝補(bǔ)肝腎,天冬、麥冬養(yǎng)陰清肺,黃柏滋陰清熱,砂仁行氣醒脾,茯苓滲濕健脾。生脈散益氣養(yǎng)陰斂汗,方中人參益氣,麥冬養(yǎng)陰,五味子斂肺。
處方舉例:
黨參10克 熟地10克 麥冬10克 五味子6克 龜版15克 杜仲10克 枸杞子10克 黃柏10克 茯苓10克 龍骨30克(先煎)川貝母10克 甘草6克 胎盤粉3克(吞服)反復(fù)呼吸道感染患兒,在恢復(fù)期沒有感染時(shí),也常有輕微咽紅,喉間有分泌物,或清晨及夜間稀咳等,中醫(yī)認(rèn)為屬余邪未清,在運(yùn)用上面三種治法時(shí),務(wù)必注意在扶正祛邪同時(shí),選用一二味清肺、利咽、化痰的藥物,如板藍(lán)根、黃芩、魚腥草、連翹、菊花、川貝母等在內(nèi),可加強(qiáng)預(yù)防呼吸道感染作用。