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    血熱妄行-中醫(yī)兒科

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    血熱妄行

    證候:起病較急,皮膚出現(xiàn)瘀點(diǎn)瘀斑,色澤鮮紅,或伴鼻衄、齒衄、嘔血、便血、尿血,血色鮮紅或紫紅。同時(shí)并見心煩、口渴、便秘,或伴腹痛,或有發(fā)熱,舌紅,脈數(shù)有力。

    分析:熱毒壅盛,迫血妄行,灼傷絡(luò)脈,醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理血液外滲,故見皮膚瘀點(diǎn)瘀斑,色澤鮮紅;血隨火升,上出清竅則鼻衄;胃絡(luò)受損則齒衄;邪熱損傷胃腸脈絡(luò)則腹痛;嘔血、便血;熱毒下注膀胱則尿血;發(fā)熱、心煩、口渴、便秘均為熱毒內(nèi)盛、血分郁熱之象。舌紅、脈數(shù)有力是血分熱盛之征。

    治法:清熱解毒,涼血止血。

    方藥:犀角地黃湯加味。常用藥:犀角(用水牛角代)清心涼血,生地涼血養(yǎng)陰,丹皮、赤芍活血散瘀,紫草、玄參涼血止血,黃芩、生甘草清熱解毒。

    伴有齒衄、鼻衄者加炒梔子、白茅根涼血解毒;尿血加大薊、小薊涼血止血;大便出血加地榆炭、槐花收斂止血;腹中作痛重用白芍、甘草緩急止痛。若出血過多,突然出現(xiàn)面色蒼白,四肢厥冷,汗出脈微者,為氣陽欲脫,急用獨(dú)參湯或參附湯回陽固脫;若氣陰兩衰者,則用生脈散以救陰生津,益氣復(fù)脈。

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