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    積滯的病因及鑒別診斷

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    積滯的病因及鑒別診斷:

    1.病因:

    (1)飲食因素(75%):

    小兒乳食不知自節(jié),或喂養(yǎng)不當(dāng),乳食無(wú)度,或過(guò)食肥膩生冷不消化食物,皆可損傷脾胃。

    (2)胃腸功能不完善(25%):

    小兒胃腸功能不完善,胃處于水平位,并且賁門(mén)口閉合不緊,容易導(dǎo)致積食,引起胃腸道不適醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理。

    胃主受納,為水谷之海;脾主運(yùn)化,為氣血生化之源。若脾胃受傷,受納運(yùn)化失職,升降失調(diào),乳食停滯,積而不消,乃成積滯。病后體虛,脾胃虛弱,也可導(dǎo)致乳食不化,夾滯成疾。積滯與傷食、疳證關(guān)系密切。傷于乳食,日久不消,可變成積,積久不化,郁而生熱,耗傷津液可轉(zhuǎn)化成疳,故有“積為疳之母”、“無(wú)積不成疳”之說(shuō)。

    2.鑒別診斷

    (1)乳食積滯癥狀:不思乳食,脘腹脹滿(mǎn),時(shí)有疼痛,曖腐吞酸,煩躁哭鬧,夜臥不寧,手足心熱,大使穢臭,青苔薄白膩,脈滑。證候分析:乳食停滯,脾胃受損,故不思乳食。中焦壅滯,則曖腐吞酸。積滯內(nèi)阻,氣機(jī)不利,故脘腹脹滿(mǎn)、時(shí)有疼痛。積滯化熱,內(nèi)擾心脾壩煩躁哭鬧,夜臥不寧。舌苔膩、脈滑,均為乳食阻滯之象。

    (2)脾虛夾滯癥狀:面色蒼黃,疲倦乏力,不思乳食,腹?jié)M喜按,大便溏薄,夜臥不安,舌質(zhì)淡,苔白膩,脈細(xì)滑。證候分析:脾胃虛弱,故面黃乏力、不思乳食。脾虛運(yùn)化失司,則腹?jié)M喜按、大便溏薄。舌淡苔白膩,脈細(xì)滑,均為脾虛夾滯之象。

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