彌散性血管內(nèi)凝血DIC的防治原則：

DIC的防治要采取綜合措施，主要原則如下：

1.防治原發(fā)性疾病，預(yù)防和迅速去除引起DIC的病因是防治DIC的根本措施。以嚴(yán)重感染引起的DIC為例，及時有效地控制原發(fā)感染病灶，對DIC的防治起著決定性作用。

2.改善微循環(huán)及時糾正微循環(huán)障礙，疏通有微血栓阻塞的微循環(huán)，增加重要臟器和組織微循環(huán)的血液灌流量，具體包括補(bǔ)充血容量，解除血管痙攣（特別是防止α受體的過度剌激），早期應(yīng)用肝素抗凝防止新的微血栓形成，應(yīng)用抑制血小板粘附和聚集功能的藥物（如潘生丁、阿斯匹林等）以及酌情使用溶栓劑（如尿激酶）等。

研究發(fā)現(xiàn)，肝素的抗凝效果與AT-Ⅲ相關(guān)。因?yàn)锳T-Ⅲ是肝素輔助因子，肝素可與AT-Ⅲ的賴氨酸殘基形成復(fù)合物，從而加速AT-Ⅲ對凝血酶的滅活，此外，AT-Ⅲ對血小板聚集也有一定抑制作用。DIC患者原先存在AT-Ⅲ減少或DIC本身引起的AT-Ⅲ減少均會影響肝素的抗凝效果。因此，有人認(rèn)為，在應(yīng)用肝素以前或同時，如能應(yīng)用AT-Ⅲ制劑，則可提高肝素的抗凝效果。

3.重新建立凝血和纖溶間的動態(tài)平衡DIC時由于大量凝血因子及血小板消耗，因此在病情控制或使用肝素治療后，以及在恢復(fù)期可酌情輸入新鮮全血、冰凍血漿或纖維蛋白原等，以利凝血、纖溶間恢復(fù)新平衡醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜'集整理。