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    簡析血管脂肪瘤

    2015-01-29 14:13 醫(yī)學教育網(wǎng)
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    簡析血管脂肪瘤:

    定義

    由成熟脂肪細胞組成的皮下結(jié)節(jié)醫(yī)|學教育網(wǎng)搜集整理,穿插有小薄壁血管,其中部分有纖維素性血栓形成。

    流行病學

    血管脂肪瘤比較常見,通常發(fā)生于少年和20-25歲的青年,兒童和超過50歲的病人很少見。有男性發(fā)病傾向和輕度家族發(fā)病傾向(占全部病例的5%)。遺傳模式還不清楚。

    累及部位

    前臂是最常見的發(fā)生部位,軀干和上臂次之。脊髓血管脂肪瘤和肌間血管瘤以前稱為“浸潤性血管脂肪瘤”,是與本病不同的病變。

    臨床特征

    血管脂肪瘤通常出現(xiàn)多發(fā)皮下小結(jié)節(jié),通常有壓痛或自覺疼痛。疼痛程度和血管成分多少無關(guān)。

    大體檢查

    血管脂肪瘤外觀是有包膜的黃色或紅色結(jié)節(jié),大部分直徑小于2cm.

    組織病理學

    典型的血管脂肪瘤包含兩種成分:成熟脂肪細胞和分支狀毛細血管樣血管,其中有纖維素性血栓。被膜下區(qū)域的血管成分非常明顯。血管和脂肪細胞的組成比例各不相同,有的病變幾乎全部由血管組成。這些“細胞性”血管脂肪瘤要與血管肉瘤和Kaposi肉瘤鑒別。在較大年齡的病變中間質(zhì)肥大細胞浸潤可以比較明顯,也可有纖維化增多。

    遺傳學

    除1例外,所有經(jīng)細胞遺傳學分析的腫瘤都具有正常核型。

    預(yù)后因素

    血管脂肪瘤都是良性的,沒有復發(fā)傾向,未見惡性轉(zhuǎn)化。

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