遷放線菌病的頸面型占60%～63%，最常見的感染部位為頸面交界部位及下頜角、牙槽嵴。

初期：面頸部交界處出現(xiàn)皮下結(jié)節(jié)，局部輕度水腫，隨之結(jié)節(jié)逐漸變硬、增大如木板樣，醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集并與皮膚粘連，皮膚表面高低不平呈暗紅或紫紅色。繼而腫塊軟化形成膿腫，破潰后形成多發(fā)性竇道，排出物有臭味，在膿液內(nèi)可見直徑1～2mm呈分葉狀的淡黃色堅實的“硫磺顆粒”，具有診斷價值。如無繼發(fā)感染，疼痛一般不嚴重，局部淋巴結(jié)也不腫大，患者一般健康亦不受影響，主觀感覺輕微，局部可有痛感或張口困難。但因咀嚼肌受累可出現(xiàn)牙關(guān)緊張，咀嚼功能受影響。

晚期：損害可蔓延至舌、唾液腺、下頜骨（引起骨膜炎、骨髓炎以至死骨形成）、上頜竇、顱骨、腦、眼、中耳以及頸、胸部等。