診斷及治療皮膚頜口蟲?。?

診斷

有食生食或不熟的魚類及被污染的生水等歷史醫(yī)|學教育網(wǎng)搜集整理。臨床表現(xiàn)的特征性匐行性條索狀硬塊，組織病理及實驗室檢查發(fā)現(xiàn)蟲體即可確診。

皮膚頜口蟲病西醫(yī)治療方法

（一）治療

手術(shù)摘除病灶內(nèi)幼蟲是主要治療方法，同時配合藥物治療。如皮膚損害不深，可用二氧化碳激光治療。

阿苯噠唑成人劑量為400mg/次，2次/d，療程7～14天。一般治療一個療程即可治愈。個別反復出現(xiàn)匐形疹、移行腫塊可重復數(shù)療程。

伊維菌素成人劑量為200～250μg/（kg.次），1次/2周，連服3～5次。不良反應(yīng)較輕，少數(shù)病人可出現(xiàn)頭暈腹痛、胃納減退、疲乏等。嬰幼兒及孕婦不宜服用。

噻苯咪唑，每日3次，每次50至100毫克，10天為一療程，如仍有活動性皮膚損害，可服第二療程。

（二）預(yù)后

臨床表現(xiàn)輕重不同，約經(jīng)1～4周左右。腫塊消退遺留蠶豆大小硬結(jié)和色素沉著。

皮膚頜口蟲病輔助檢查

外周血液白細胞總數(shù)輕度增多，嗜酸性粒細胞比例常明顯升高，蚴蟲移行時可出現(xiàn)淋巴細胞浸潤。

組織病理：皮下腫塊組織活檢病理檢查為嗜酸性肉芽腫。皮下組織內(nèi)可檢見蚴蟲，周圍有多數(shù)嗜酸性粒細胞。

對無明顯體表損害者可結(jié)合感染史，用免疫學方法作輔助診斷。采用本成蟲或幼蟲制備的抗原作皮試或血清酶聯(lián)免疫吸附試驗陽性。