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    肛門狹窄的臨床癥狀有哪些

    2014-06-05 10:59 醫(yī)學教育網(wǎng)
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    肛門狹窄的臨床癥狀有哪些:

    大多是由于手術(shù)操作肛門組織損傷嚴重,感染和藥物腐蝕,瘢痕增生等原因使肛門直腸軟組織彈力降低,并使肛管和直腸的管腔徑縮小,造成排便困難,稱為肛門直腸狹窄。又因為部位的不同、高低之別可分肛門狹窄和直腸狹窄兩種。病因由于手術(shù)時對肛門或肛管皮膚損傷過多,此種多見于環(huán)狀痔外剝內(nèi)扎術(shù)。

    因為內(nèi)痔結(jié)扎時分段過少、鉗扎過深而造成肛管狹窄。因采用內(nèi)外痔的藥物腐蝕療法損傷組織過多,形成環(huán)形或半環(huán)形疤痕而致肛門狹窄、影響排便。采用硬化劑消痔靈行直腸脫垂注射術(shù),痔注射術(shù)引起局部感染,廣泛壞死容易造成疤痕攣縮而致直腸狹窄。

    先天性肛管狹窄、重度肛裂手術(shù)時未作處理,術(shù)后也易加重狹窄。激光引起的狹窄在臨床也不少見。因此激光在肛腸病的治療中,適應證的選擇非常重要。不可虛假地擴大宣傳其作用,以誤病害人。處理方法如肛裂、外剝內(nèi)扎術(shù)、單純結(jié)扎、注射術(shù)等,疑有狹窄者采用每2~3天擴肛1次??梢苑乐挂騽?chuàng)面粘連而引起的狹窄。對手術(shù)激光引起的瘢痕攣縮導致的狹窄可采用熱敷坐浴、理療、局部注射止痛寧,以促進疤痕軟化。對肛管和直腸環(huán)狀疤痕帶可施行手術(shù)可松解,深部者沿疤痕處縱行掛線,以線代刀切開疤痕可防止出血,也可在切開或掛線處注射肛痛寧。以達到疤痕軟化、炎癥吸收、狹窄環(huán)松解的目的。此法在臨床上治愈率很高。硬化劑注射療法治療環(huán)狀混合痔,形成直腸內(nèi)狹窄。

    臨床上遇到較多有兩種情況,只要無壞死感染灶,此種狹窄大多數(shù)為可逆性病變,醫(yī)學教育|網(wǎng)搜集一般在半年內(nèi)隨著局部藥液的吸收和局部用藥擴肛而自行緩解。但是由壞死引起的直腸狹窄,是一個非常難治愈的病癥。

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