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    多導睡眠圖監(jiān)測的內容

    2014-11-06 08:43 醫(yī)學教育網(wǎng)
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    多導睡眠圖監(jiān)測的內容:

    睡眠情況:

    通過記錄腦電圖,眼電圖,肌電圖準確反映睡眠狀況和分期。

    腦電圖:需區(qū)分睡眠與醒覺,睡眠各個分期及其各期所占比例。

    眼電圖:根據(jù)眼球是否運動,區(qū)分REM及NREM.。

    肌電圖:記錄下頜部位的肌肉活動產(chǎn)生的電活動,輔助區(qū)分REM及NREM醫(yī)學教/育網(wǎng)搜集整理。

    鼻氣流:多用對溫度敏感的熱敏電阻感知呼出氣及吸入氣的溫差變化,以了解氣流的有或無,判斷是否發(fā)生了睡眠呼吸暫停。

    胸部及腹部運動:通過胸腹帶中的電阻或其他導電物質感受胸腹部活動的存在或消失,來區(qū)分中樞或阻塞性睡眠呼吸暫停。

    血氧測定:通過夾在手指上的傳感器持續(xù)不斷地采集血氧飽和度可以了解整個睡眠過程中缺氧的時間和程度,對判斷睡眠呼吸暫停綜合征病情的輕重、估計治療效果很有幫助。

    心臟情況:

    通過心電圖了解整個睡眠過程中心率及心電圖波形的改變,分析各種心律失常及其它異常波形和呼吸暫停的關系,評估治療效果。

    其它:

    以上三方面已足夠診斷睡眠呼吸暫停綜合癥(OSAS),但有的多導儀也記錄鼾聲,以了解鼾聲的性質,和睡眠呼吸暫停的關系及其頻率譜;還有的有體位傳感器,可以記錄患者睡眠過程中體位的變化,了解呼吸暫停與睡覺姿勢的關系,以免漏診一些只在仰臥位才出現(xiàn)的呼吸暫停。

    多導睡眠監(jiān)測是國際公認的睡眠呼吸暫停綜合征診斷金標準,將為患者提供科學準確的臨床診斷,為下一步開展必要的治療做好準備。

    多導睡眠監(jiān)測用途:

    1、記錄和分析睡眠,正確評估和診斷失眠:多導睡眠監(jiān)測是至今唯一可以客觀地、科學地、量化地記錄和分析睡眠的儀器,可以了解入睡潛伏期、覺醒次數(shù)和時間、兩種睡眠時相和各期睡眠比例、醒起時間和睡眠總時間等,國際上均有統(tǒng)一量化標準。因此可以正確評估失眠真相,并發(fā)現(xiàn)某些失眠的病因,如腦部病變、抑郁征、睡眠呼吸障礙、肢體異常活動動等。

    2、發(fā)現(xiàn)睡眠呼吸障礙:包括阻塞性和中樞性睡眠呼吸暫停綜合征、良性鼾征、睡眠窒息感、睡眠呼吸急促等。臨床上以習慣性響鼾伴頻繁呼吸中斷的阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征最為多見,可引起包括心腦血管病變在內的一系列疾病。

    3、確診某些神經(jīng)系統(tǒng)病變:包括發(fā)作性睡病、周期性肢動征、不寧腿綜合征以及各種睡眠期行為障礙疾病,如夜游征、夜驚征、夜間驚恐發(fā)作、伴隨夢境的粗暴動作等。

    4、確診隱匿性抑郁征:當前抑郁征十分普遍,并常以各種軀體征狀為主訴。本病在多導睡眠監(jiān)測上有特殊表現(xiàn),有助確診,并可確診器質性抑郁征。

    為使多導睡眠監(jiān)測PSG能在更為自然的睡眠條件下進行,現(xiàn)在便攜式記錄盒已經(jīng)用于臨床,可以監(jiān)測血氧飽合度和呼吸氣流等指標作為OSAS的初篩檢查,大大降低了檢查成本。另外,近年來無電極的床墊式多導睡眠監(jiān)測監(jiān)測系統(tǒng)的研制是診斷技術的重大進步,使睡眠呼吸監(jiān)測更加舒適、自然,也可利用此項技術進行大規(guī)模流行病學調查。

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