怎樣告訴癌癥患者實情:
當(dāng)親人突然患上癌癥,該不該將這個壞消息告訴患者本人呢?很多家屬擔(dān)心親人在得知自己患上絕癥后,有被判“死刑”的想法。但實踐證明,許多癌癥患者由于心理調(diào)節(jié)適當(dāng),端正心態(tài)接受治療而最終戰(zhàn)勝病魔。相反,一些心理素質(zhì)不穩(wěn)定、意志消沉的患者則很難配合醫(yī)生的治療,恢復(fù)的機會也微乎其微。
如何向患者通報真實病情,并調(diào)整好患者的情緒,是癌癥治療中直接關(guān)系治療效果乃至挽回生命的一個關(guān)鍵因素。根據(jù)長期的臨床經(jīng)驗,我主要做到因人而異、區(qū)別對待、講究策略。
因人而異、區(qū)別對待,就是根據(jù)病人的文化層次判斷其心理素質(zhì)的承受能力,并分別采取不同的方式。對文化層次較低的患者一般最好隱瞞病情,采取“避重就輕”的方法。比如:把肺癌說成是“肺炎”、“肺結(jié)核”,把肝癌說成是“肝硬化”。盡量避免患者因“知情”而導(dǎo)致情緒低落,喪失繼續(xù)治療的信心,而要讓病人感覺有治愈的可能,樹立求生的信心,積極配合醫(yī)生的治療。多年的臨床實踐證明,只要病人心情愉快,就有助于治療。但對于那些病情較重的患者,確實沒有治愈的希望,只有靠治療延緩最后的歲月醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)搜集整理。對這類病人,如果一開始就對他們隱瞞病情,隨著病情的加重,他們也會自己感覺出來,反而會對醫(yī)院的治療產(chǎn)生懷疑,甚至對治療產(chǎn)生不滿,這種不良情緒對他們的治療將會更不利。對這類病人最好的辦法是治療初期就如實相告,才有可能使他們從容地面對現(xiàn)實,緩解死亡的恐懼,最終安詳?shù)仉x開。
對癌癥患者說實情時,要講究策略,避免直接了當(dāng),還應(yīng)注意把握好時機與方法。對一些性格比較樂觀的患者可以先試探性的交談,讓患者對自己的病情略知一二,之后再以必要的醫(yī)學(xué)知識、心理知識與之溝通。如有的人一提起“化療”,就會產(chǎn)生極大的懼怕心理,害怕會出現(xiàn)惡心、嘔吐、脫發(fā)等副作用。遇到這種情況,可以向病人解釋,告訴他們隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展,化療藥正在向“高效低毒”的方向發(fā)展,使化療的副作用降到最低而效果又最好。此外,在告訴病人病情的同時,一定要讓病人知道,他的病不是最糟的,是有治愈希望的。病人一旦消除了恐懼便可以從容面對,精神上的解脫將會使機體的免疫系統(tǒng)更好地發(fā)揮抗癌作用。
在臨床工作中,許多心理健康的癌癥病人對壞消息的承受能力遠(yuǎn)比人們預(yù)料的要強??磥?,對絕大多數(shù)患者來說,告之實情還是有必要的。在適當(dāng)?shù)臅r候,以適當(dāng)?shù)姆绞礁嬖V患者實情,有利于癌癥病人的治療和康復(fù)。