眼病可引發(fā)頭痛:
人們都習慣“頭痛醫(yī)頭,腳痛醫(yī)腳”。不過臨床上越來越多的患者被發(fā)現(xiàn)他們的頭痛是由眼病引起的,因此專家提醒患者,雖然頭痛是神經(jīng)科疾病常見癥狀,但并非所有的頭痛都是由神經(jīng)科疾病所引起,有的頭痛就是由眼科疾病造成的。
有的老人在情緒激動或過度勞累后,會感覺頭痛及同側眼脹痛,而且頭痛多是前額痛或半側頭痛,視力還會急劇下降,看燈泡光時周圍有彩虹光環(huán)等。由于這類患者同時還可能有惡心、嘔吐甚至腹瀉等癥狀,他們往往是先到內(nèi)科或神經(jīng)科就診,有的被懷疑是急性腦血管病或顱內(nèi)腫瘤,甚至要做CT等進一步檢查。
北京同仁醫(yī)院眼科博士姜利斌指出,這類患者很可能患的是眼病,如急性閉角型青光眼,該病的首發(fā)癥狀往往就是頭痛,此外還有視力急劇下降、看燈泡光時周圍有彩虹光環(huán)等情況。走錯了科室看病,不但會帶來額外的醫(yī)療負擔,還會延誤青光眼的治療,甚至造成無法挽回的視功能損害。如有的患者出現(xiàn)惡心,嘔吐,甚至腹瀉,常被當作急性胃腸炎進行治療,采用閉角型青光眼患者絕對禁忌使用的阿托品、654-2等藥物,并進行大量的靜脈輸液,導致病情的迅速惡化,進一步加重了視功能的損害。
醫(yī)生提醒,老年頭痛患者同時伴發(fā)有視力急劇下降或其他眼部癥狀時,最好也考慮到眼科就診。除了急性閉角型青光眼外,角膜炎、急性虹膜睫狀體炎、急性球后視神經(jīng)炎等眼病也會引起頭痛醫(yī)`學教育網(wǎng)搜集整理,如角膜炎和急性虹膜睫狀體炎會引起眼紅、眼痛、怕光、視物模糊、流淚等,也可引起同側頭痛。
另外,有一類頭痛還可能是由視覺疲勞導致的。這一病癥的共同特征是在長時間近距離工作(如閱讀、寫作)后出現(xiàn)頭痛、眼痛表現(xiàn),而且頭痛一般位于眼眶周圍、頸部或前額部,有的放射到枕部甚至全頭痛。嚴重者還會有惡心、嘔吐,眼部還會表現(xiàn)出眼脹痛,一過性視力下降或復視。而這類癥狀在充分休息后可自行緩解。所以長期進行近距離工作的人員,在日常工作生活中應注意用眼衛(wèi)生,包括保持正確閱讀、書寫的姿勢、掌握合理的近距離作業(yè)時間等。