心瓣膜病護(hù)理:
并發(fā)癥
① 充血性心衰竭,是本病主要致死原因。
② 心律失常,以心房顫動(dòng)最常見(jiàn)。
③ 亞急性感染性心內(nèi)膜炎。
④ 血栓栓塞,以腦栓塞最多見(jiàn)。
治療要點(diǎn)
① 無(wú)癥狀期主要是保持和增強(qiáng)心臟的代償功能。
② 積極治療并發(fā)癥,改善病人的癥狀和心功能。
③ 介入治療、手術(shù)治療。
護(hù)理措施
① 根據(jù)病人心功能狀態(tài)指導(dǎo)其休息與活動(dòng),風(fēng)濕活動(dòng)時(shí)應(yīng)臥床休息。
② 指導(dǎo)病人合理進(jìn)食,攝清淡、少脹氣,富含維生素及蛋白質(zhì)的食物,少量多餐、晚餐宜少。
③ 觀察體溫、脈搏、呼吸、心率、心律的變化,咳嗽、咳痰情況和皮膚粘膜淤點(diǎn)及栓塞征兆,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)肺部感染、心功能不全、心律失常、亞急性感染性心內(nèi)膜炎及栓塞。擬診亞急性感染性心內(nèi)膜炎時(shí)還應(yīng)遵醫(yī)囑及時(shí)采血送培養(yǎng)。注意血沉和抗“O”滴度的檢測(cè)結(jié)果,以及時(shí)診斷風(fēng)濕活動(dòng)和采取相應(yīng)護(hù)理措施。
健康教育
① 介紹風(fēng)濕性心瓣膜病的知識(shí),預(yù)防呼吸道感染。
② 告知病人控制鏈球菌感染對(duì)預(yù)防風(fēng)濕活動(dòng)的重要性及預(yù)防措施。
③ 術(shù)前應(yīng)告訴醫(yī)師自己有風(fēng)心病史,以便在術(shù)前預(yù)防性使用抗生素。
④ 勸告育齡婦女在醫(yī)師指導(dǎo)下選擇好妊娠和分娩的時(shí)機(jī)醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)收集整理,對(duì)不宜妊娠和分娩的婦女,應(yīng)予以說(shuō)明。
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