胃癌疾病病因:
1. 病因確切病因目前仍不十分明確,與下列因素有關(guān):
① 不良飲食習(xí)慣史:這是患胃癌的主要原因。長期多量進食熏制、腌制食品的人易患胃癌。因為煙熏、鹽腌食品的亞硝酸 鹽在胃內(nèi)將轉(zhuǎn)變成亞硝胺而致癌,污染、烘烤及熏制食品也含有多量3,4苯并芘致 癌物質(zhì) 。
② 胃Hp感染史:Hp感染與胃癌發(fā)生有關(guān)。且隨著Hp抗體滴度的升高,胃癌發(fā)生的危險性 也增加。
③ 慢性胃病史:長期患有胃潰瘍、萎縮性胃炎、胃腺瘤性息肉、胃空腸吻合術(shù)后 殘胃慢性炎癥等病人是胃癌發(fā)生的危險人群。許多慢性良性胃病的胃粘膜上皮易發(fā)生異型性 增生。在重度胃粘膜上皮異型性增生者中75%~80%的病人有可能發(fā)展為胃癌。
④ 生活環(huán)境史:居住生活在我國西北地區(qū)和東南沿海諸省的人群是胃癌多發(fā)人群。在世界范圍內(nèi),日本是胃癌發(fā)病率最高的國家。
⑤ 家族史:家族史調(diào)查中,發(fā)現(xiàn)胃癌發(fā)病具有遺傳傾向,認(rèn)為 其發(fā)生與遺傳因素密切相關(guān)。
2. 病理胃癌多見于胃竇部,約占50%.胃癌大體類型分為早期胃癌和進展期胃癌。早期胃癌是指癌組織浸潤僅限于粘膜或粘膜下層,不論其有無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。進展期胃癌是癌組織已浸潤肌層、漿膜層或漿膜層外組織醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)收集整理。進展期胃癌按Borrmann分類分為4型:Ⅰ型即結(jié)節(jié)型 ,Ⅱ型指無浸潤的潰瘍型,Ⅲ型指有浸潤的潰瘍型和Ⅳ型即彌漫型。胃癌的轉(zhuǎn)移途徑有直接 浸潤、淋巴轉(zhuǎn)移、血行轉(zhuǎn)移及腹腔種植轉(zhuǎn)移。