疝氣病人護(hù)理常規(guī):
手術(shù)前護(hù)理:
1、做好心理護(hù)理,吸煙者應(yīng)在術(shù)前兩周戒煙,注意保暖,預(yù)防受涼感冒,多飲水,多吃蔬菜等粗纖維食物,保持大便通暢。
2、休息,較大疝塊的患者應(yīng)多臥床休息,離床活動(dòng)時(shí)盡量壓住疝環(huán)口,避免腹腔內(nèi)容物脫出而至疝氣更加嚴(yán)重。
3、觀察腹部情況,若出現(xiàn)腹痛伴疝塊突然增大,緊張發(fā)硬且觸痛明顯,醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集整理不能回納腹腔時(shí)應(yīng)立即報(bào)告醫(yī)生手術(shù)。
4、術(shù)前一日備皮做好皮膚清潔,術(shù)前12小時(shí)禁食,6小時(shí)禁飲。
5、灌腸與排尿,術(shù)前晚遵醫(yī)囑清潔灌腸,預(yù)防術(shù)后腹?jié)q及排便困難,手術(shù)前排盡小便,以防術(shù)中誤傷膀胱。
術(shù)后護(hù)理:
1、體位:去枕平臥位雙膝下墊一軟枕,使髖關(guān)節(jié)微曲,以松弛切口的張力而減少腹腔內(nèi)壓力,利于傷口的愈合和減輕傷口的疼痛,用1斤的鹽袋壓迫切口4-6小時(shí),用干毛巾托起陰囊預(yù)防水腫,第二日可墊高床頭,半臥位于床上。
2、飲食,術(shù)后6-12小時(shí)如無惡心、嘔吐等不適即可進(jìn)食流質(zhì)(米湯、魚湯等)。暫不進(jìn)食牛奶、豆制等產(chǎn)氣多的食物,循序漸進(jìn)過度到普通飲食。
3、活動(dòng),一般術(shù)后3-6天可考慮下床活動(dòng),年老體弱、復(fù)發(fā)性疝氣、巨大疝患者應(yīng)適當(dāng)延遲下床活動(dòng)時(shí)間。
4、防止腹內(nèi)壓升高:術(shù)后劇烈咳嗽或用力解便均可引起腹內(nèi)壓升高,不利于恢復(fù),因此注意預(yù)防感冒,咳嗽時(shí)應(yīng)用手按壓保護(hù)切口,以避免縫線撕脫造成手術(shù)失敗,避免用力解便。
5、防止陰囊水腫:因陰囊比較松弛,位置較低,滲血滲液易積于此,術(shù)后應(yīng)用干毛巾墊于陰囊下,避免水腫。
6、預(yù)防切口感染:保持切口敷料清潔干燥,避免大小便污染,若發(fā)現(xiàn)污染或脫落應(yīng)通知醫(yī)生給予更換,注意觀察切口周圍的皮膚有無紅腫,疼痛和每日的體溫,一般術(shù)后三天體溫升高至38°C屬于正常范圍。
7、出院后逐漸增加活動(dòng),3個(gè)月內(nèi)應(yīng)避免重體力勞動(dòng)或舉重物,避免劇烈咳嗽和用力解便,若疝復(fù)發(fā),盡早就診。
8、飲食:應(yīng)少吃辛辣油膩的食物,多以清淡及高維生素、高熱量、高蛋白的食物為主,少食多餐。
9、術(shù)后1-3個(gè)月門診隨訪一次,了解康復(fù)過程及切口愈合情況。