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    內(nèi)科護理支氣管哮喘

    2015-08-31 09:47 醫(yī)學教育網(wǎng)
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    內(nèi)科護理支氣管哮喘

    細胞外鈣離子內(nèi)流,激活一系列酶反應(yīng),并促使組胺、嗜酸細胞趨化因子、白三烯、血小板活化因子等生物活性物質(zhì)釋放,導(dǎo)致支氣管平滑肌收縮、微小血管滲漏、粘膜充血水腫、粘液分泌增加,引起哮喘發(fā)作。哮喘的病因目前尚不清楚,可能與下列因素有關(guān):

    1.過敏因素:

    多發(fā)生在過敏體質(zhì)的病人,在接觸過敏原(抗原)之后,漿細胞產(chǎn)生特異性抗體IgE,后者附著在肥大細胞和嗜堿性粒細胞的表面并使其致敏,當機體再次接觸此種抗原時,抗原-抗體發(fā)生反應(yīng),使細胞外鈣離子內(nèi)流,激活一系列酶反應(yīng),并促使組胺、嗜酸細胞趨化因子、白三烯、血小板活化因子等生物活性物質(zhì)釋放,導(dǎo)致支氣管平滑肌收縮、微小血管滲漏、粘膜充血水腫、粘液分泌增加,引起哮喘發(fā)作醫(yī)學|教育網(wǎng)整理。這種由接觸過敏原而引起的哮喘稱為過敏性哮喘或外源性哮喘。常見過敏原有植物花粉、動物皮毛、羽毛以及塵螨、真菌孢子、魚、蝦、螃蟹、牛奶、蛋類、藥物等。

    2.感染因素:

    病人在哮喘發(fā)生前,多有呼吸道感染病史,發(fā)生機制尚不清楚。

    3.理化刺激:

    如吸入二氧化硫、寒冷空氣、一些煙霧等均可引發(fā)哮喘,這可能與哮喘病人迷走神經(jīng)功能亢進,對外界刺激的反應(yīng)性增強有關(guān)。

    4.植物神經(jīng)功能紊亂:

    目前研究認為哮喘病人,尤其是內(nèi)源性哮喘患者存在植物神經(jīng)功能紊亂,表現(xiàn)為副交感神經(jīng)功能亢進,從而對外界刺激的閾值減低而反應(yīng)增強,臨床采用抗副交感神經(jīng)藥物治療有效。

    5.其他因素:

    如劇烈運動、使用阿司匹林、普奈洛爾(心得安)等藥物也可引起哮喘發(fā)作。

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