細(xì)菌性肺炎疾病描述：

細(xì)菌性肺炎占成人各類病原體肺炎的80%.進(jìn)入抗生素時代以來，細(xì)菌性肺炎的預(yù)后一度顯著改善，但自60年代以后病死率居高不降。目前細(xì)菌性肺炎出現(xiàn)一些新特點(diǎn)，包括病原譜變遷，特別是醫(yī)院內(nèi)肺炎G-桿菌比率顯著上升，肺炎鏈球菌雖然在社區(qū)獲得性肺炎病原體中仍占主導(dǎo)地位，但臨床表現(xiàn)多趨于不典型。細(xì)菌耐藥率增高，所謂“難治性”肺炎屢見不鮮，尤其在兒童、老年人和免疫抑制患者中病死率極高。提高病原學(xué)診斷水平，合理應(yīng)用抗生素，避免耐藥菌出現(xiàn)，以及改善支持治療是肺炎臨床處理方面迫切需要強(qiáng)調(diào)和解決的問題。

癥狀體征

1.癥狀 注意發(fā)熱、咳嗽、咳痰性狀及胸痛特點(diǎn)。典型者，肺炎鏈球菌肺炎咳鐵銹色痰；金葡菌肺炎咳膿血痰；綠膿桿菌肺炎咳翠綠色膿痰；肺炎克雷伯桿菌肺炎咳磚紅色膠凍狀痰。

2.體檢 注意濁音、呼吸音、濕噦音、語音傳導(dǎo)、口唇皰疹、出血性皮疹、皮膚膿癤、傷口感染等。要注意血壓變化，有休克者可有體溫不升、嘔吐、腹瀉、煩躁、血壓下降、四肢厥冷。部分血壓下降患者早期可無明顯休克表現(xiàn)，應(yīng)予注意醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理。