除顫術(shù)：

概述

【目的】糾正室性心律失常，終止室顫。

操作步驟演示

【用物準(zhǔn)備】除顫器、導(dǎo)電糊、除顫電極片。

【操作方法及程序】

1.除顫前遵醫(yī)囑必要時(shí)給予藥物，以提高室顫閾值。

2.檢查及調(diào)試除顫器。

3.病人平臥于硬板床。

4.除顫電極及病人胸部均勻涂抹導(dǎo)電糊，打開(kāi)除顫器電源并設(shè)置到非同步位置，調(diào)節(jié)除顫器能量至所需讀數(shù)并開(kāi)始充電。

5.將一個(gè)電極板置于右鎖骨下胸骨右側(cè)，另一電極板放在左乳頭的左下方，用較大壓力盡量使胸壁與電極板緊密接觸，以減少肺容積和電阻，保證除顫效果。

6.充電至所需能量后兩手同時(shí)按壓放電開(kāi)關(guān)。一般首次能量給予200J，若除顫無(wú)效可重復(fù)電擊，并可提高電擊能量，最大能量可增至360J.兩次除顫之間充電約需10s，應(yīng)利用此時(shí)間繼續(xù)A.B.C，遵醫(yī)囑需要給予復(fù)蘇藥物及藥液醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)搜集整理。

注意事項(xiàng)

1.如室顫為細(xì)顫，除顫前可遵醫(yī)囑給予腎上腺素，使之轉(zhuǎn)為粗顫再行電除顫。

2.電擊時(shí)，任何人不得接觸病人及病床，以免觸電。

3.進(jìn)行心電圖示波監(jiān)視，觀察生命體征及肢體活動(dòng)情況。