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    怎樣護理病人的清潔

    2016-01-02 16:22 醫(yī)學教育網(wǎng)
    |

    怎樣護理病人的清潔:

    權(quán)威專家進行2016年護士執(zhí)業(yè)資格/護士資格考試復(fù)習資料/歸納總結(jié)護士執(zhí)業(yè)考試重點/難點和考點,對老師在護士執(zhí)業(yè)資格考試輔導中的精華內(nèi)容做出歸納總結(jié)和提煉,并提供護理學考試輔導精華,護理學考試重點,護士執(zhí)業(yè)資格考試復(fù)習資料。

    口腔護理:

    特殊病人口腔護理適用于高熱、昏迷、禁食、鼻飼、口腔有疾患、大手術(shù)后及其他生活不能自理的病人。

    (一)目的:

    1.保持口腔清潔、濕潤,使病人舒適,預(yù)防口腔感染等并發(fā)癥。

    2.防止口臭、口垢,增進食欲,保持口腔正常功能。

    3.觀察口腔黏膜、舌苔的變化,以及有無特殊口腔氣味,以提供病情觀察的動態(tài)信息。

    (二)用物:

    1.治療盤:治療碗、漱口溶液浸濕的棉球,彎止血鉗1把,鑷子1把,壓舌板1個,小茶壺或杯子(內(nèi)盛漱口水),彎盤,吸水管,漱口溶液,手電筒,治療巾,必要時備開口器;液狀石蠟、冰硼散、西瓜霜、制霉菌素甘油、金霉素甘油等外用藥。

    2.常用漱口溶液。

    (三)操作方法。

    (四)注意事項。

    頭發(fā)護理:

    (一)床上梳發(fā):

    對生活不能自理的病人,護士協(xié)助梳發(fā)。

    1.目的:

    (1)梳發(fā)可按摩頭皮,促進頭皮血液循環(huán)。

    (2)除去頭發(fā)污穢,使病人整潔、舒適、美觀。

    (3)維護病人自尊、自信。建立良好的護患關(guān)系。

    2.用物治療巾、梳子、30%乙醇和紙1張(用于包脫落的頭發(fā)),必要時備橡皮圈或發(fā)夾。

    3.操作方法。

    (二)床上洗發(fā)。

    (三)滅頭虱、蟣法:

    1.常用滅虱藥液。

    2.操作方法發(fā)現(xiàn)病人有頭虱,應(yīng)及時殺滅。

    3.注意事項。

    皮膚護理:

    (一)淋浴和盆?。?

    適用于病情較輕,生活能自理,全身情況良好的病人。

    1.目的2.操作方法3.注意事項

    (二)床上擦?。?

    適用于病情較重,長期臥床、活動受限,生活不能自理的病人。

    1.目的

    2.操作方法

    3.注意事項

    壓瘡的預(yù)防及護理:

    (一)概念:

    壓瘡是指局部組織長期受壓、血液循環(huán)障礙,持續(xù)缺血、缺氧、營養(yǎng)不良而致的組織潰爛壞死,又稱為壓力性潰瘍。

    (二)壓瘡發(fā)生的原因:

    1.力學因素。

    2.理化因素刺激:皮膚經(jīng)常受潮濕、摩擦、排泄物等理化因素的刺激,如大量汗液、大小便失禁、床單皺褶、床上碎屑等,損害皮膚。

    3.全身營養(yǎng)不良或水腫:營養(yǎng)不良是導致壓瘡的內(nèi)因。全身營養(yǎng)不良或水腫的病人皮膚組織較薄,抵抗力弱,一旦受壓,缺血、缺氧更為嚴重,易導致皮膚破損。常見于長期發(fā)熱、年老體弱、水腫、癱瘓、昏迷及惡病質(zhì)等病人。

    4.受限制的病人:使用石膏繃帶、夾板及牽引時,松緊不適,襯墊不當,均可致局部組織血液循環(huán)障礙醫(yī)|學教育網(wǎng)整理,導致組織缺血壞死。

    (三)壓瘡的好發(fā)部位。

    (四)壓瘡的分期及臨床表現(xiàn)。

    (五)壓瘡的預(yù)防。

    (六)壓瘡的護理。

    晨晚間護理:

    (一)晨間護理:

    晨間護理一般在清晨診療工作前完成。

    1.目的:

    (1)使病人清潔舒適,預(yù)防壓瘡及肺炎等并發(fā)癥。

    (2)保持病室及病床的整潔、舒適、美觀。

    (3)觀察和了解病情,為制訂診斷、治療和護理計劃提供依據(jù)。

    (4)進行心理護理及衛(wèi)生宣傳,滿足病人的身心需要。

    2.護理內(nèi)容:

    (1)問候病人。

    (2)協(xié)助病人排便,留取標本,更換引流瓶,必要時關(guān)閉門窗,遮擋病人。

    (3)放平床上支架,協(xié)助病人進行口腔護理、洗臉、洗手,幫助病人梳頭,協(xié)助病人翻身,并檢查皮膚受壓情況,擦洗并用50%乙醇按摩背部。

    (4)整理床單位,酌情更換床單、被罩、枕套及衣褲。

    (5)注意觀察病情,了解病人夜間睡眠情況,并進行心理護理,開展健康教育。

    (6)整理病室,酌情開窗通風,保持病室空氣清新。

    (二)晚間護理:

    1.目的:

    (1)保持病室安靜,病床整潔,使病人清潔、舒適,易于入睡。

    (2)注意觀察病情,了解病人心理需求,作好身心護理,預(yù)防并發(fā)癥。

    2.護理內(nèi)容:

    (1)協(xié)助病人排便,進行口腔護理、洗臉、洗手,幫助病人梳頭、熱水泡腳,為女病人清潔會陰部。

    (2)檢查病人皮膚受壓情況,擦洗并用50%乙醇按摩背部及骨隆突處,協(xié)助病人翻身,安置舒適臥位。

    (3)整理床單位,需要時更換床單、被罩、枕套及衣褲。必要時增減毛毯及蓋被。

    (4)創(chuàng)造良好的睡眠環(huán)境,酌情開關(guān)門窗,保持病室安靜,消除噪聲,調(diào)節(jié)室內(nèi)光線(關(guān)大燈,開地燈),保持病室光線暗淡。

    (5)經(jīng)常巡視病房,了解病人睡眠情況,注意觀察病情,酌情處理。

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