抗菌藥物的防治措施:
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杜絕抗生素及合成抗菌藥物的濫用,需從抗生素及合成抗菌藥物的臨床合理用藥做起。醫(yī)生在臨床合理用藥中發(fā)揮著關(guān)鍵作用。嚴(yán)格掌握各類抗生素及合成抗菌藥物的臨床適應(yīng)證,根據(jù)感染部位和感染性質(zhì)選用有效抗菌藥物,積極創(chuàng)造條件,盡早獲取致病菌病原學(xué)診斷信息,依據(jù)致病菌種類和藥物敏感試驗(yàn)結(jié)果制定或修定治療方案,是合理用藥的關(guān)鍵步驟。勿用抗生素等抗菌藥物治療感冒等病毒感染性疾??;嚴(yán)格限制預(yù)防性應(yīng)用抗生素及合成抗菌藥物。無(wú)明確指證的預(yù)防用藥,不僅不會(huì)取得預(yù)期效果,還會(huì)引發(fā)抗菌藥物所致的多種嚴(yán)重不良反應(yīng),如二重感染、腎功能受損。
抗生素及合成抗菌藥的劑量、療程都應(yīng)遵循臨床既定原則并結(jié)合病人實(shí)際情況進(jìn)行合理調(diào)整,以防止劑量過(guò)大、療程過(guò)長(zhǎng)所致毒性反應(yīng),并避免劑量過(guò)低、療程過(guò)短,使感染未能徹底消除,留下病情復(fù)發(fā)的后患。
治療一般性感染,應(yīng)從國(guó)家基本藥物中常用藥物入手選藥,只要病原菌對(duì)所用藥物敏感,照樣可獲肯定療效。可見(jiàn)抗菌藥物療效并不取決于藥品新老、價(jià)格貴賤。對(duì)于重癥感染如耐藥性革蘭陰性桿菌所致敗血癥、腹腔感染,則應(yīng)及時(shí)選用頭孢曲松、頭孢哌酮等新型抗生素,以期有效控制這類耐藥菌的嚴(yán)重感染。這類藥品藥價(jià)雖高,但用有所值,當(dāng)屬合理。
抗生素及合成抗菌藥物的合理應(yīng)用還涉及我們平常百姓。當(dāng)前,我國(guó)藥品分類管理制度的實(shí)施尚處在逐步落實(shí)階段,病人在藥店自行購(gòu)買抗生素及合成抗菌藥物口服制劑的現(xiàn)象,還相當(dāng)普遍。有人統(tǒng)計(jì),我國(guó)上海地區(qū)80%的家庭小藥箱內(nèi)都有抗生素及合成抗菌藥物的儲(chǔ)備。民眾習(xí)慣一有頭痛腦熱或喉癢咳嗽,就自用抗菌藥物。這種不明診斷,任意服用抗生素或合成抗菌藥物的做法,正是抗生素廣泛濫用的主要原因之一,也是加速致病菌耐藥性迅猛發(fā)展的重要基礎(chǔ)。隨著我國(guó)藥品分類管理制度的進(jìn)一步落實(shí)以及民眾對(duì)抗生素及合成抗菌藥物濫用所致危害的進(jìn)一步認(rèn)識(shí),這類家庭濫用抗菌藥物的現(xiàn)象才有可能得到糾正。
抗生素及合成抗菌藥物的濫用已經(jīng)發(fā)展成為一個(gè)影響全體民眾健康和用藥安全的社會(huì)問(wèn)題,根本杜絕抗生素及合成抗菌藥物的濫用,徹底消除由此造成的危害,需要依靠國(guó)家政策的力量。上世紀(jì)末,WHO曾指出,“從推動(dòng)合理用藥的政治模式來(lái)看,藥品不僅是防治疾病的物質(zhì)和具有內(nèi)在價(jià)值的可上市成果,也是國(guó)家政策的工具”,并指出有關(guān)用藥的問(wèn)題是一個(gè)有著高度政治內(nèi)涵的領(lǐng)域。從這一認(rèn)識(shí)高度出發(fā),有效杜絕社會(huì)抗生素及合成抗菌藥物的濫用,不僅關(guān)系著醫(yī)藥事業(yè)的進(jìn)步和民眾的健康安全,而且也關(guān)系著社會(huì)的發(fā)展和穩(wěn)定。事實(shí)上,抗生素及合成抗菌藥的濫用,遠(yuǎn)不只是涉及醫(yī)患雙方的事務(wù),它涉及對(duì)藥品的研制、生產(chǎn)、流通和使用諸多環(huán)節(jié),也涉及對(duì)文化、教育、商業(yè)、媒體宣傳以及農(nóng)牧業(yè)等行業(yè)的政策與管理。醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)整理面對(duì)當(dāng)前抗生素及合成抗菌藥物濫用中所存在的嚴(yán)重問(wèn)題,由國(guó)家在統(tǒng)籌全局的基礎(chǔ)上,制定相關(guān)政策,靠政府各部門的協(xié)調(diào)運(yùn)作、保證政令暢通、措施到位,我們才可能從根本上遏制抗生素及合成抗菌藥物濫用,徹底消除由此引發(fā)的諸多危害。