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腦梗死
1.診斷題眼:老年患者+高血壓病史+TIA病史+偏癱+病理征+CT未見到病灶=腦梗死
2.鑒別診斷:腦出血、腦栓塞
3.輔助檢查:CT、MR檢查、腦脊液常規(guī)和生化檢查、周圍血液成分檢查、血糖、血脂等生化檢查、血管炎的抗體檢查
4.治療:超早期溶栓、抗凝、降纖、血液稀釋、抗血小板聚集、外科處理。
蛛網膜下腔出血
1.診斷題眼:因情緒激動、用力等發(fā)病突然、劇烈頭痛、一側腦神經損害、偏癱、視力視野障礙、顱內雜音等
2.鑒別診斷:腦出血、腦栓塞、動脈瘤、動靜脈畸形、動脈硬化、腫瘤卒中
3.輔助檢查:腰椎穿刺、CT、MRI、MRA、DSA、
4.治療:一般治療(絕對臥床、止血劑、鎮(zhèn)靜劑、脫水治療)病因治療(開顱動脈瘤夾閉、動靜脈畸形切除或腦腫瘤切除或血管內介入治療)
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