醫(yī)學教育網訊：截至2013年底，浙江省藥品零售企業(yè)共有18114家，注冊在藥品零售企業(yè)的執(zhí)業(yè)藥師共有7954人，按該省每年考試取得執(zhí)業(yè)藥師資格3000余人計算，到“十二五”末，最多有1.3萬名執(zhí)業(yè)藥師，仍無法滿足“到‘十二五’末，所有零售藥店營業(yè)時有執(zhí)業(yè)藥師指導合理用藥”的要求。為解決當前執(zhí)業(yè)藥師供需矛盾，浙江省食品藥品監(jiān)管系統(tǒng)進行了深入調查研究，探索性地提出了實行“遠程審方”的方式，即一名藥師或若干藥師負責多個藥店，既保證安全合理用藥，又大大緩解藥師緊缺現(xiàn)狀。此項工作自2013年8月開始試點，得到了全省藥品零售連鎖企業(yè)的積極響應。2013年11月，《浙江省藥品零售連鎖企業(yè)執(zhí)業(yè)藥師遠程審方試點工作方案》出臺，明確了執(zhí)業(yè)藥師遠程審方試點工作標準，提出了工作要求，同時啟動20家藥品零售連鎖企業(yè)執(zhí)業(yè)藥師遠程審方試點工作，每個地市有1家以上開展試點工作。

經過半年多的試點探索，2014年5月，經多方研究和省法制辦合法性審查后，《浙江省藥品零售連鎖企業(yè)執(zhí)業(yè)藥師遠程審方指導意見》正式下發(fā)，藥品零售連鎖企業(yè)執(zhí)業(yè)藥師遠程審方工作全面開展。10月，進一步明確將藥品零售連鎖企業(yè)遠程審方日常監(jiān)管情況納入藥品質量信用信息范疇，確保執(zhí)業(yè)藥師遠程審方實施工作更加規(guī)范。據了解，參與遠程審方的門店與藥品零售連鎖總部實行統(tǒng)一質量管理、統(tǒng)一藥品采購配送管理、統(tǒng)一計算機系統(tǒng)管理的“三統(tǒng)一”管理模式。藥品零售連鎖總部設置統(tǒng)一的執(zhí)業(yè)藥師遠程審方室，建立執(zhí)業(yè)藥師遠程審方系統(tǒng)，配置射頻型活體指紋識別儀，安裝高清視頻監(jiān)控設備、處方掃描或拍照的設備和高清網絡攝像頭、麥克風等音像采集傳輸?shù)脑O備和軟件等。顧客到門店購買處方藥時，由門店藥師進行處方登記，并將藥品處方經電子掃描或拍照后傳輸至總部遠程審方室，由遠程審方室的執(zhí)業(yè)藥師審核通過的，并經執(zhí)業(yè)藥師活體指紋確認并簽注電子簽名后將處方圖片發(fā)回門店，經門店藥師復核無誤后方可銷售。未經執(zhí)業(yè)藥師確認的或審核未通過的處方，業(yè)務系統(tǒng)能自動鎖定，拒絕調配和收銀，并告知顧客不予調配的理由。遠程審方系統(tǒng)對配伍禁忌、超劑量、超時限等處方能自動識別、提示和預警；醫(yī)療用毒性藥品、第二類精神藥品不得采用遠程形式進行處方審核。

浙江省11個地市在前期開展試點工作的基礎上，結合本地實際，制定了不低于指導意見要求的實施標準和確認程序要求。各地通過召開遠程審方系統(tǒng)試點會、現(xiàn)場觀摩會等方式，明確了企業(yè)遠程審方工作標準，為規(guī)范開展打下了扎實基礎。杭州、溫州、紹興、臺州、金華、嘉興、湖州等地將執(zhí)業(yè)藥師遠程審方工作與實施新修訂藥品GSP進行捆綁，進一步明確了工作要求，提升了工作標準，加大了實施工作的可操作性。