麻風病是由麻風分枝桿菌引起的慢性傳染病，主要侵犯皮膚和外周神經(jīng)。如治療不及時，有可能造成眼、面、手、足的殘疾。

1主題內(nèi)容與適用范圍

本標準規(guī)定了麻風病的診斷標準及處理原則。

本標準適用于全國各級醫(yī)療保健機構(gòu)、衛(wèi)生防疫機構(gòu)對麻風病的診斷、報告和處理。

2診斷原則

根據(jù)麻風菌侵犯皮膚、上呼吸道粘膜和外周神經(jīng)引起的癥狀和體征，結(jié)合皮膚損害組織液涂片的細菌學檢查和/或皮損活檢的特異性病理改變，即可確診麻風病。

3診斷標準及分型

3.1診斷標準

3.1.1慢性皮疹。

3.1.2局限性麻木（溫、痛、觸覺障礙）。

3.1.3外周神經(jīng)粗大。

3.1.4組織切刮涂片抗酸染色查菌陽性。

3.1.5皮損活檢有特異性病理變化或侵犯皮神經(jīng)的非特異性炎癥。

疑似病例：具備3.1.1，3.1.2，3.1.3任何兩項。

確診病例：具備3.1.1，3.1.2，3.1.3三項或疑似病例加3.1.4或3.1.5.

查菌及活檢方法見附錄A.

3.2分型

麻風病可分為5個逐漸移行的類型：由免疫力強的結(jié)核樣型（TT）至細胞免疫力低的瘤型（LL），其間有免疫性不穩(wěn)定的界線類偏結(jié)核樣型（BT），中間界線類（BB）和界線類偏瘤型（BL）。此外，早期麻風皮損無特異性病理變化，稱未定類（I）。

世界衛(wèi)生組織技術(shù)報告（WHO TRS 675，1982）將五級分型歸納為皮膚涂片細菌陽性的多菌型（MB，包括LL，BL，BB及部分BT）和細菌陰性的少菌型（PB，包括I，TT及部分BT）麻風。各型麻風病的臨床表現(xiàn)和病理特征見附錄B.