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    抗心律失常藥的五種分類(lèi)

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    心律失常藥的五種分類(lèi):

    目前臨床應(yīng)用的抗心律失常藥物已有50種以上,常按藥物對(duì)心肌細(xì)胞動(dòng)作電位的作用來(lái)分類(lèi)(Vaugham Williams法)。

    1、第一類(lèi)抗心律失常藥物

    又稱(chēng)膜抑制劑。有膜穩(wěn)定作用,能阻滯鈉通道。抑制0相去極化速率,并延緩復(fù)極過(guò)程。又根據(jù)其作用特點(diǎn)分為三組。Ⅰa組對(duì)0相去極化與復(fù)極過(guò)程抑制均強(qiáng),有奎尼丁、普魯卡因胺等。Ⅰb組對(duì)0相去極化及復(fù)極的抑制作用均弱,包括利多卡因、苯妥英等;Ⅰc組明顯抑制0相去極化,對(duì)復(fù)極的抑制作用較弱,包括普羅帕酮、氟卡尼等。

    2、第二類(lèi)抗心律失常藥物

    即β腎上腺素受體阻滯劑,其間接作用為β-受體阻斷作用,而直接作用系細(xì)胞膜效應(yīng)。具有與第一類(lèi)藥物相似的作用機(jī)理。這類(lèi)藥物有:心得安,氨酰心安,美多心安,心得平,心得舒,心得靜。

    3、第三類(lèi)抗心律失常藥物

    系指延長(zhǎng)動(dòng)作電位間期藥物,可能系通過(guò)腎上腺素能效應(yīng)而起作用醫(yī)|學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理。具有延長(zhǎng)動(dòng)作電位間期和有效不應(yīng)期的作用。其藥物有:胺碘酮、溴芐銨、乙胺碘呋酮。

    4、第四類(lèi)抗心律失常藥物

    系鈣通道阻滯劑。主要通過(guò)阻斷鈣離子內(nèi)流而對(duì)慢反應(yīng)心肌電活動(dòng)超抑制作用。其藥物有:異搏定、硫氮卓酮、心可定等。

    5、第五類(lèi)抗心律失常藥物

    即洋地黃類(lèi)藥物,其抗心律失常作用主要是通過(guò)興奮迷走神經(jīng)而起作用的。其代表藥物有西地蘭、毒毛旋花子甙K+、地高辛等。

    除以上五類(lèi)抗心律失常藥物外,還有司巴丁、卡泊酸、門(mén)冬氨酸鉀鎂、阿馬靈、安地唑啉、??┻⒋锥□P陌?、心得寧等。

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    直播時(shí)間:3月10日 19:30-21:00

    主講老師:劉 楝老師

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