《金匱懸解》痙十三章：

痙病一

太陽(yáng)病，發(fā)熱汗出，而不惡寒者，名曰柔痙。

太陽(yáng)病，發(fā)熱汗出，而不惡寒者，風(fēng)傷衛(wèi)也。風(fēng)性柔和，故名柔痙。

痙病二

太陽(yáng)病，發(fā)熱無(wú)汗，反惡寒者，名曰剛痙醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理。

太陽(yáng)病，發(fā)熱無(wú)汗，反惡寒者，寒傷營(yíng)也。寒性剛急，故名剛痙。

痙病三

太陽(yáng)病，發(fā)汗太多，因致痙。

太陽(yáng)病，發(fā)汗大多，亡其津血，筋脈失養(yǎng)，感于風(fēng)寒，因成痙病。

痙病四

瘡家，雖身疼痛，不可發(fā)汗，汗出則痙。

瘡家膿血失亡，筋脈不榮，雖感風(fēng)寒，不可發(fā)汗。汗出血枯，筋脈焦縮，則成痙病。

痙病五

夫風(fēng)病，下之則痙。復(fù)發(fā)汗，必拘急。

風(fēng)病木枯血燥，下之津血內(nèi)亡，則成痙病。復(fù)發(fā)其汗，津血外亡，必苦拘急。

痙病六

病者身熱足寒，頸項(xiàng)強(qiáng)急，惡寒，時(shí)頭熱，面赤，目赤，獨(dú)頭動(dòng)搖，卒口噤，背反張者，痙病也。若發(fā)其汗者，寒濕相得，其表益虛，即惡寒甚。發(fā)其汗已，其脈如蛇。

身熱足寒，頸項(xiàng)強(qiáng)急，惡寒頭熱，面赤目赤，頭搖口噤，脊背反張者，是痙病也。以太陽(yáng)寒水之經(jīng)，起目?jī)?nèi)眥，上額交巔，下項(xiàng)挾脊，抵腰走足，筋司于肝，血枯木燥，風(fēng)動(dòng)筋縮，而膀胱津液之腑，木所自生，更失滋潤(rùn)，故太陽(yáng)之部，筋脈拘牽，頭搖口噤，頸項(xiàng)強(qiáng)急，而脊背反折也?！端貑?wèn)·診要經(jīng)終論》：太陽(yáng)之脈，其終也，戴眼，反折，瘈疭（瘈，急。疭，緩），即痙病之謂也。若發(fā)其汗者，陽(yáng)亡火敗，水土之寒濕相得，里氣既虧，而表氣益虛，即惡寒甚。發(fā)其汗已，經(jīng)脈枯槁，動(dòng)如蛇行，全失緩和從容之象矣。

痙病七

夫痙脈，按之緊如弦，直上下行。

脈緊如弦，直上下行，即上章之其脈如蛇也。

痙病八

暴腹脹大者，為欲解。脈如故，反伏弦者，痙。

陰盛則腹脹，《素問(wèn)》：腎氣實(shí)則脹是也。暴腹脹大者，陰氣內(nèi)復(fù)，自臟流經(jīng)，故為欲解。其脈如故，反沉伏而弦緊者，痙病不瘥也。

痙病九

太陽(yáng)病，發(fā)熱，脈沉而細(xì)者，名曰痙，為難治。

發(fā)熱而脈沉細(xì)，陰陽(yáng)俱敗，故為難治。

痙病十

痙病有灸瘡，難治。

灸瘡，艾火燔灼，焦骨傷筋，津血消爍，未易卒復(fù)，故難治也。

痙病十一

太陽(yáng)病，其證備，身體強(qiáng)，幾幾然，脈反沉遲，此為痙，栝蔞桂枝湯主之。

太陽(yáng)病，頸項(xiàng)強(qiáng)急，發(fā)熱惡寒，汗出，中風(fēng)之證具備，身體強(qiáng)硬，幾幾不柔，脈反沉遲，此為柔痙。栝蔞桂枝湯，姜、桂，達(dá)經(jīng)氣而瀉營(yíng)郁，甘、棗，補(bǔ)脾精而滋肝血，芍藥、栝蔞，清風(fēng)木而生津液也。

【栝蔞桂枝湯】五栝蔞桂枝湯栝蔞根三兩 桂枝三兩，去皮 芍藥三兩 生姜三兩，切 甘草二兩，炙 大棗十二枚，劈上六味，（口父）咀，以水七升，微火煮取三升，去滓，適寒溫，服一升。

痙病十二

太陽(yáng)病，無(wú)汗而小便反少，氣上沖胸，口噤不得語(yǔ)，欲作剛痙，葛根湯主之。

太陽(yáng)病，無(wú)汗，是傷寒之證，而小便反少，寒水不降也。甲木生于壬水，太陽(yáng)不降，甲木逆行，而賊胃土，故氣上沖胸，而口噤不語(yǔ)。以少陽(yáng)之脈，下胸而貫膈，陽(yáng)明之脈，挾口而環(huán)唇也。此欲作剛痙。葛根湯，姜、甘、大棗，和中宮而補(bǔ)土，桂枝、芍藥，達(dá)營(yíng)郁而瀉熱，麻黃散太陽(yáng)之寒，葛根解陽(yáng)明之郁也。

剛痙是太陽(yáng)表寒束逼陽(yáng)明之證，故用葛根。

◎葛根湯六 方見(jiàn)《傷寒》葛根湯葛根四兩 麻黃三兩，去節(jié) 桂枝二兩 芍藥二兩 生姜三兩，切 甘草二兩，炙 大棗十二枚，劈上七味，以水一斗，先煮麻黃、葛根，減二升，去上沫，內(nèi)諸藥，煮取三升，去滓，溫服一升，覆取微似汗，不須啜粥。余如桂枝湯將息及禁忌。

痙病十三

痙為病，胸滿口噤，臥不著席，腳攣急，必齒介齒，可與大承氣湯。

剛痙為病，陽(yáng)明上逆，故胸滿口噤。脊背反張，故臥不著席。筋脈縮急，故腳孿齘齒（筋脈屈伸、牙齒開(kāi)合作響，是謂齘齒）。此其土燥胃逆，病在陽(yáng)明，可與大承氣湯，大黃、芒硝，瀉其燥熱，枳實(shí)、厚樸，破其壅塞也。

◎大承氣湯七 方見(jiàn)《傷寒》大承氣湯大黃四兩，酒洗 芒硝三合 厚樸半斤，炙，去皮 枳實(shí)五枚，炙上四味，以水一斗，先煮枳、樸，取五升，去滓，內(nèi)大黃，煮取二升，去滓，內(nèi)芒硝，更上微火一兩沸，分溫再服。得下，余勿服。