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    肝功能指標(biāo)檢查內(nèi)容-衛(wèi)生人才招聘輔導(dǎo)

    肝功能指標(biāo)檢查內(nèi)容是衛(wèi)生事業(yè)單位招聘考試中可能會(huì)涉及到的知識(shí)點(diǎn),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯為大家整理搜集了“肝功能指標(biāo)檢查內(nèi)容-衛(wèi)生人才招聘輔導(dǎo)”具體內(nèi)容如下:

    肝臟具有多種多樣的物質(zhì)代謝功能,根據(jù)某一代謝功能所設(shè)計(jì)的檢查方法只能反映肝功能的其中一個(gè)方面,同時(shí)肝功能試驗(yàn)也會(huì)有肝外因素影響,因此在臨床檢查中肝功能的檢查需要選擇合理的檢查項(xiàng)目,再結(jié)合患者的癥狀和體征,才能對(duì)肝功能作出正確全面的評(píng)價(jià)。

    一、血清蛋白

    肝臟有很強(qiáng)的代償能力,以及白蛋白半衰期較長等原因,所以只有當(dāng)肝臟損害達(dá)到一定程度時(shí)才能并發(fā)血清總蛋白的變化,而急性或局部肝損害時(shí)這兩個(gè)指標(biāo)多為正常。因此,血清總蛋白和白蛋白檢測(cè)大都用在反映慢性肝損害,并可反映肝實(shí)質(zhì)細(xì)胞的儲(chǔ)備功能。血清總蛋白降低一般與清蛋白減少相平行,總蛋白升高同時(shí)有球蛋白升高。

    二、血清膽紅素

    臨床上通過檢測(cè)血清總膽紅素、結(jié)合膽紅素、非結(jié)合膽紅素、尿內(nèi)膽紅素及尿膽原,借以診斷有無溶血及判斷肝、膽系統(tǒng)在膽色素代謝中的功能狀態(tài)。

    三、膽汁酸

    膽汁的主要成分是膽汁酸鹽、膽紅素和膽固醇,膽汁酸在肝臟中由膽固醇合成,隨膽汁分泌入腸道,經(jīng)腸道細(xì)菌分解后由小腸重吸收,經(jīng)門靜脈入肝,被肝細(xì)胞攝取少量進(jìn)入血液循環(huán),因此膽汁酸測(cè)定能反映肝細(xì)胞合成、攝取及分泌功能,并與膽道排泄功能有關(guān)。

    四、常用血清酶

    在肝細(xì)胞中,丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT)主要存在于非線粒體中,而大部分天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(AST)存在于線粒體中,當(dāng)肝細(xì)胞損傷時(shí)細(xì)胞質(zhì)內(nèi)的酶釋放入血流,使ALT、AST的酶活性升高,在中等程度肝細(xì)胞損傷時(shí)ALT漏出率遠(yuǎn)大于AST,但在嚴(yán)重肝細(xì)胞損傷時(shí),可導(dǎo)致線粒體內(nèi)AST的釋放,血清中AST/ALT比值升高。

    1.肝臟病實(shí)驗(yàn)室檢查中最活躍的一個(gè)部分為:

    A.膽紅素代謝檢查

    B.膽汁酸代謝檢查

    C.脂類代謝功能檢查

    D.血清酶活性檢查

    1.【答案】D.解析:肝臟是人體含酶最豐富的器官,酶蛋白含量約占肝總蛋白含量的2/3.有些酶由肝細(xì)胞合成,當(dāng)患肝病時(shí),酶活性降低;有些酶與肝纖維組織增生有關(guān),當(dāng)肝臟纖維化時(shí),血清中這些酶活性增高;因此,血清中酶活性能反應(yīng)肝臟的病理狀態(tài),是肝臟病實(shí)驗(yàn)室檢查中最活躍的一個(gè)領(lǐng)域。

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