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【A2型選擇題】

女，35歲。因月經(jīng)過多且經(jīng)期延長，貧血，血紅蛋白僅56g/L，而決定行全子宮切除術(shù)。術(shù)前主刀醫(yī)師在考慮手術(shù)各步注意事項時，下列哪項可不必顧慮

A.推離膀胱腹膜反折時，避免損傷膀胱

B.推離直腸子宮腹膜反折時，避免損傷直腸

C.切斷子宮骶骨韌帶時，避免損傷輸尿管

D.切斷圓韌帶時，避免損傷輸尿管

E.切除子宮動脈時，注意勿損傷輸尿管

【答案】D

【答案解析】圓韌帶在其走形的過程中，沒有和輸尿管伴行。故選項D的描述不當。

子宮圓韌帶：呈圓索狀，由結(jié)締組織和平滑肌纖維構(gòu)成。長約10～12cm。起自子宮角，輸卵管附著部的前下方，在子宮闊韌帶前葉覆蓋下向前外側(cè)走行，越過髂外血管至腹壁下動脈外側(cè)，經(jīng)深環(huán)入腹股溝管，出淺環(huán)附著于陰阜及大陰唇皮下，它是維持子宮前傾的主要結(jié)構(gòu)。

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