1.三大類微生物及其特點
| 特點 | 種類 |
非細胞型微生物 | 無典型細胞結(jié)構(gòu)，僅含一種核酸類型RNA或DNA，只能在活細胞中繁殖 | 病毒、阮粒 |
原核細胞型微生物 | 雙鏈DNA和RNA組成，無完整的核膜、核仁、有核糖體，無內(nèi)質(zhì)網(wǎng)、線粒體等 | 細菌、放線菌、支原體、衣原體、立克次氏體、螺旋體 |
真核細胞型微生物 | 有細胞核和各種細胞器，能在體外生長繁殖 | 真菌 |
2.細胞壁主要組分為肽聚糖，功能是維持菌體外形，維持滲透壓，支原體沒有細胞壁，細菌和立克次氏體的細胞壁中含肽聚糖。
3.細胞膜功能：滲透和運輸作用；呼吸作用；生物合成（肽聚糖、鞭毛、莢膜等）；中介體（參與細菌分裂、細胞呼吸）。
4.核糖體：合成蛋白質(zhì)的場所。
5.青霉素類抗生素抑制G+菌肽聚糖的五肽交聯(lián)橋；溶菌酶可水解聚糖骨架的β-1，4糖苷鍵，發(fā)揮抗菌作用；多肽類抗生素萬古霉素和桿菌肽抑制四肽側(cè)鏈的連接；磷霉素抑制聚糖骨架的合成。
6.芽孢抵抗力強，耐高溫。為休眠狀態(tài)，內(nèi)含生命物質(zhì)，可以再生。通常以殺死芽胞作為滅菌指標。
7.莢膜具有黏附宿主細胞核抗吞噬等致病作用，具有侵襲力。
8.鞭毛是運動器，具有抗原性并與致病性有關(guān)。
9.細菌以二分裂的方式進行無性繁殖。
10.細菌合成代謝產(chǎn)物及其意義
代謝產(chǎn)物 | 意義 |
熱原質(zhì) | 引起人體發(fā)熱，為細胞壁的脂多糖 |
毒素 | 內(nèi)毒素 | G-菌的脂多糖 |
外毒素 | G+菌產(chǎn)生的蛋白質(zhì)，毒性強且有高度的選擇性 |
侵襲性酶 | 利于細菌在組織中擴散，如卵磷脂酶、透明質(zhì)酸酶等 |
色素 | 對細菌的鑒別有幫助，如銅綠假單胞菌呈綠色 |
抗生素 | 用于臨床治療藥物 |
細菌素 | 殺傷近緣細菌，用于細菌分型★★ |
維生素 | 大腸埃希菌能合成Vit B和Vit K等 |
11.消毒：指殺死病原微生物，但不包括芽胞。滅菌：是指殺滅物體上所有微生物，包括芽胞。
12.噬菌體特異性寄居于易感宿主菌體內(nèi)，故可用于細菌的鑒定與分型。
13.內(nèi)毒素與外毒素的鑒別
| 外毒素 | 內(nèi)毒素 |
來源 | G+菌與部分G- | G-菌 |
存在部位 | 分泌到菌外， 少數(shù)是崩解釋出 | 細胞壁組分，菌體裂解后釋出 |
化學(xué)成分 | 蛋白質(zhì) | 脂多糖 |
穩(wěn)定性 | 60～80℃，30分鐘 | 160℃，2～4小時 |
毒性作用 | 強，對組織器官有選擇性 | 較弱，引起發(fā)熱、白細胞增多、微循環(huán)障礙、休克、DIC等 |
抗原性 | 強，刺激機體產(chǎn)生抗毒素；脫毒形成類毒素 | 弱，不能形成類毒素 |
14.感染常見概念
| 概念 | 舉例 |
菌血癥 | 致病菌由局部侵入血流，但并未在血流中生長繁殖，只是短暫的一過性通過血循環(huán)達到體內(nèi)適宜部位后再進行繁殖而致病 | 傷寒第一次菌血癥 |
敗血癥 | 致病菌侵入血流后，在其中大量繁殖并產(chǎn)生毒性產(chǎn)物，引起全身癥狀，如高熱、皮膚和黏膜瘀斑、肝脾腫大等 | 鼠疫耶爾森菌、炭疽芽胞桿菌引起的敗血癥 |
膿毒血癥 | 是指化膿性病菌侵入血流后，在其中大量繁殖，并通過血流擴散至宿主體內(nèi)的其他組織或器官，產(chǎn)生新的化膿性病灶 | 金黃色葡萄球菌的膿毒血癥，常導(dǎo)致轉(zhuǎn)移性肝膿腫、皮下膿腫 |
毒血癥 | 致病菌局部繁殖，不入血，但產(chǎn)生的外毒素入血 | 白喉 |
內(nèi)毒素血癥 | G-菌侵入血液，大量繁殖，釋放大量內(nèi)毒素 | 也可由病灶內(nèi)G-菌死亡導(dǎo)致 |
15.葡萄球菌為革蘭染色陽性球狀菌，呈葡萄狀排列，無鞭毛和莢膜，不形成芽胞。
16.支原體為最小原核細胞型微生物，無細胞壁，二分裂繁殖，多形態(tài)性。
17.肺炎支原體引發(fā)原發(fā)性非典型性肺炎（間質(zhì)性肺炎），經(jīng)空氣飛沫傳播。
18.解脲脲原體引起非淋菌性尿道炎的重要病原體，可引起不孕癥，可通過胎盤感染胎兒，引起早產(chǎn)、死胎和新生兒呼吸道感染。主要經(jīng)性接觸傳播。
19.幾種立克次體
病原性立克次體 | 所致疾病 | 傳播途徑 |
普氏立克次體 | 流行性斑疹傷寒 | 人→人虱→人 |
斑疹傷寒立克次體 | 地方性斑疹傷寒 | 鼠←→鼠蚤→人 |
恙蟲病東方體 | 恙蟲病 | 鼠←→恙螨幼蟲→人 |
20.鸚鵡熱為人禽共患病。
21.螺旋體感染治療首選青霉素。
22.甲流病毒致病力強，易變異。
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