各省轄市、濟源示范區(qū)、各省直管縣（市）衛(wèi)生健康委：

為貫徹落實國家“放管服”改革要求，進一步簡化準入審批服務，滿足人民群眾多層次、多樣化醫(yī)療服務需求，依據(jù)國家衛(wèi)生健康委等 5 部門《關于印發(fā)開展促進診所發(fā)展試點意見的通知》（國衛(wèi)醫(yī)發(fā)〔2019〕39號）、國家衛(wèi)生健康委《關于印發(fā)自由貿(mào)易試驗區(qū)“證照分離”改革衛(wèi)生健康事項實施方案的通知》（國衛(wèi)法規(guī)發(fā)〔2019〕62號）等文件要求，現(xiàn)就有序推進診所備案試點工作相關事宜通知如下：

一、各地可結合本地實際，有序開展診所（不含中醫(yī)綜合診所、中西醫(yī)結合診所）備案試點工作。開展診所備案試點的省轄市，應提前制訂試點工作方案報河南省衛(wèi)生健康委備案。在試點工作中，要及時總結歸納經(jīng)驗及不足，每年 12 月底前向河南省衛(wèi)生健康委報送試點工作總結。

二、試點開始前批準的診所，繼續(xù)按照原衛(wèi)生部 2010 年印發(fā)的《診所基本標準》執(zhí)業(yè)、校驗。試點開始后，各試點地區(qū)要嚴格按照《診所改革試點地區(qū)診所基本標準（2019年修訂版）》對申請備案的診所進行審核，符合條件的發(fā)放《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》。

三、各試點省轄市衛(wèi)生健康行政部門要審查梳理診所審批政策，對于不符合國家和河南省要求的，要立即予以糾正。

【通知內(nèi)容解讀】

河南開始推進診所備案試點，在此試點工作開始之前已經(jīng)批準的診所，繼續(xù)按照原衛(wèi)生部 2010 年印發(fā)的《診所基本標準》執(zhí)業(yè)、校驗。

但是，在此試點工作開始之前試點地區(qū)要嚴格按照《診所改革試點地區(qū)診所基本標準（2019年修訂版）》對申請備案的診所進行審核。即：

診所改革試點地區(qū)診所基本標準

（2019年修訂版）

診所

診所是為患者提供門診診斷和治療的醫(yī)療機構，不設住院病床（產(chǎn)床），主要提供常見病和多發(fā)病的診療服務。

一、人員

（一）診所從業(yè)人員需身體健康，能夠勝任相關工作。

（二）臨床醫(yī)師需取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格，經(jīng)注冊后在醫(yī)療機構中執(zhí)業(yè)滿5年，具有主治醫(yī)師及以上職稱。

（三）至少配備1名注冊護士，護士人數(shù)需符合診療服務需求。

（四）設醫(yī)技科室的，每醫(yī)技科室至少有1名相應專業(yè)的衛(wèi)生技術人員。

二、設備

（一）基本設備。診桌、診椅、診察床/診察凳、方盤、紗布罐、聽診器、血壓計、體溫表、壓舌板、藥品柜、紫外線消毒燈、污物桶、高壓滅菌設備、處置臺等。

（二）急救設備。氧氣瓶（袋）、開口器、牙墊、口腔通氣道、人工呼吸器等。

（三）有與開展的診療科目相應的其他設備。其中，臨床檢驗、醫(yī)學影像、心電、病理、消毒供應等與其他醫(yī)療機構簽訂相關服務協(xié)議，由其他機構提供服務的，可不配備相關設備。

三、診所的使用面積和建筑布局滿足診療科目醫(yī)療需求。

四、具有國家統(tǒng)一規(guī)定的各項規(guī)章制度和技術操作規(guī)范，制定診所人員崗位職責。

五、建立信息系統(tǒng)，并按照衛(wèi)生健康行政部門規(guī)定及標準要求，與醫(yī)療服務監(jiān)管信息系統(tǒng)互聯(lián)互通。

口腔診所

一、口腔綜合治療臺

至少設口腔綜合治療臺1臺。

二、人員

（一）醫(yī)師。

1.口腔醫(yī)師需身體健康，能夠勝任相關工作。取得口腔類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格，經(jīng)注冊后在醫(yī)療、保健機構中從事口腔診療工作滿5年，具有主治醫(yī)師及以上職稱。

2.設5臺以上口腔綜合治療臺的，至少有1名具有口腔副主任醫(yī)師及以上職稱的執(zhí)業(yè)醫(yī)師。

（二）護士。

1.護士需身體健康，能夠勝任相關工作。

2.至少有1名注冊護士，每增加3臺口腔綜合治療臺，至少增加1名注冊護士。

三、房屋

（一）診所的使用面積和建筑布局應當滿足日常診療工作需要，符合醫(yī)院感染防控管理要求。

（二）診室中每口腔綜合治療臺凈使用面積不少于6平方米。

四、設備

（一）基本設備。

光固化燈、超聲潔治器、空氣凈化設備、高壓滅菌設備等。

（二）急救設備。

氧氣瓶（袋）、開口器、牙墊、口腔通氣道、人工呼吸器等。

（三）每口腔綜合治療臺單元設備。

口腔綜合治療臺（附手術燈1個、痰盂1個、器械盤1個）1臺，高速和低速牙科切割裝置2套，吸唾裝置2套，三用噴槍2支等，診療器械符合一人一用一消毒配置。

其中，臨床檢驗、醫(yī)學影像與其他醫(yī)療機構簽訂相關服務協(xié)議，由其他機構提供服務的，可不配備相關設備。

五、具有國家統(tǒng)一規(guī)定的各項規(guī)章制度和技術操作規(guī)范，制定診所人員崗位職責。

六、建立信息系統(tǒng)，并按照衛(wèi)生健康行政部門規(guī)定及標準要求，與醫(yī)療服務監(jiān)管信息系統(tǒng)互聯(lián)互通。

所以，在試點開始前已被批準開業(yè)的診所不必擔心，依然按照“老人老辦法”的要求管理和校驗。  

但還未開業(yè)但已有打算的人，要注意即將或已經(jīng)到來的新版診所標準，醫(yī)師需取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格，經(jīng)注冊后在醫(yī)療機構中執(zhí)業(yè)滿5年，具有主治醫(yī)師及以上職稱。  

由此可見，如果不具備主治醫(yī)師及以上職稱，即使已滿足執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格和執(zhí)業(yè)年限要求，也是不能開診所的，考取主治醫(yī)師已經(jīng)不僅僅是升職加薪這么簡單的。還沒有參加衛(wèi)生職稱考試的朋友們要抓緊時間啦！

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