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    急性闌尾炎的??键c

    2019-08-12 09:52 醫(yī)學教育網(wǎng)
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    關于鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師全科醫(yī)療-消化系統(tǒng)中“急性闌尾炎的常考點”相關內(nèi)容,相信備考2019年鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師考試的考生都在關注,為幫助大家學習,在此醫(yī)學教育網(wǎng)小編為大家整理如下內(nèi)容:

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    診斷

    首選B超,顯示腫大的闌尾或膿腫。

    腹腔鏡用于確診,作闌尾切除術治療。

    若闌尾穿孔,可作腹膜穿刺檢查,抽出膿性液體。WBC計數(shù)升高。

    結(jié)腸充氣試驗、腰大肌試驗和閉孔內(nèi)肌試驗用于輔助診斷。

    轉(zhuǎn)診指征

    1.診斷不明的腹痛,應轉(zhuǎn)診進一步檢查,以防誤診、漏診,尤其急性腹痛如重癥胰腺炎、腸梗阻、胃腸穿孔等,如果沒有得到及時救治會危及生命

    2.需要手術治療的腹痛患者,應盡早安排轉(zhuǎn)診

    3.伴休克、水電解質(zhì)、酸堿平衡紊亂的嚴重患者,應在社區(qū)醫(yī)院測量并記錄血壓、心率、呼吸等生命體征,給予補液、擴容、使用升壓藥、補充電解質(zhì)等,維持生命體征穩(wěn)定,同時積極護送轉(zhuǎn)診

    4.功能性腹痛伴抑郁,社區(qū)處理后效果不明顯者,可轉(zhuǎn)精神??浦委?。

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