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    2024鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師考點速記+例題:痛經(jīng)的臨床表現(xiàn)

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    痛經(jīng)的臨床表現(xiàn)

    知識點16:痛經(jīng)的臨床表現(xiàn)

    1.原發(fā)性痛經(jīng)在青春期多見,常在初潮后1~2年內(nèi)發(fā)病。

    2.疼痛多自月經(jīng)來潮后開始,最早出現(xiàn)在經(jīng)前12小時,以行經(jīng)第1日疼痛最劇烈,持續(xù)2~3日后緩解。疼痛常呈痙攣性,位于下腹部恥骨上,可放射至腰骶部和大腿內(nèi)側(cè)。

    3.可伴有惡心、嘔吐、腹瀉、頭暈、乏力等癥狀,嚴重時面色發(fā)白、出冷汗。

    4.婦科檢查無異常發(fā)現(xiàn)。


    患者,15歲。自14歲月經(jīng)來潮后開始出現(xiàn)月經(jīng)時下腹疼痛,月經(jīng)第1日疼痛最劇烈,持續(xù)2天左右,查體無明顯異常,考慮患者最可能的診斷為

    A.痛經(jīng)

    B.功血

    C.盆腔炎

    D.陰道炎

    E.急腹癥

    【正確答案】 A

    【答案解析】患者月經(jīng)來潮后出現(xiàn)疼痛,月經(jīng)第1日疼痛最劇烈,持續(xù)2天左右,考慮最可能的診斷為原發(fā)性痛經(jīng)。

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