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醫(yī)學模式的轉化

醫(yī)學模式概念：是指一定時期內人們對疾病和健康的總體認識，是該時期醫(yī)學發(fā)展的指導思想，也可以說是該時代的哲學觀在醫(yī)學上的反映。

1.神靈主義醫(yī)學模式

大約形成于1萬年以前的原始社會。由于當時的生產(chǎn)力水平極為低下，人們對健康和疾病的理解是超自然的，相信“萬物有靈”，認為人類的生命和健康由神靈所主宰，疾病和災禍是天譴神罰。因此，當時治療疾病的方法是祈求神靈和巫醫(yī)、巫術。

2.自然哲學醫(yī)學模式

公元前3000年前后開始出現(xiàn)。例如，我國中醫(yī)學就是在這一階段發(fā)展起來的，中醫(yī)著作中有關“天人合一”和“天人相應”的觀點，正是這一模式的反映。

在西方，醫(yī)學之父希波克拉底指出：“治病先治人”以及“一是語言，二是藥物”的治療觀，也是自然哲學的醫(yī)學模式的觀點。

這些觀點至今仍有一定的指導意義。

3.生物醫(yī)學模式

從15世紀文藝復興以后，西方醫(yī)學開始擺脫宗教的禁錮，哈維等人提出的血液循環(huán)學說，把醫(yī)學推向了一個新的時期，這就是以生物軀體為中心的醫(yī)學整體觀的時期。

人們已經(jīng)采用殺菌滅蟲、預防接種和抗菌藥物等手段，取得了人類衛(wèi)生革命的勝利。隨著醫(yī)學科學的發(fā)展，逐漸暴露出生物醫(yī)學的片面性，即忽略了人體具有整體性和社會性的特點。

4.生物－心理－社會醫(yī)學模式

人們的不良生活方式、行為、心理、社會和環(huán)境因素成為健康的主要危害因素。1977年美國醫(yī)生恩格爾在美國《科學》雜志上撰文《需要新的醫(yī)學模式》，批評了生物醫(yī)學模式的“還原論”和“心身二元論”，提出了生物－心理－社會醫(yī)學模式的觀點。

這一模式認為，對于疾病和健康問題來說，無論是致病、治病、預防及康復，都應將人視為一個整體，充分考慮到患者的心理因素和社會因素的特點，綜合考慮各方面因素的交互作用，而不能機械地將它們分割開。

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