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    鄉(xiāng)村助理醫(yī)師實踐技能出題點:甲狀腺聽診

    2019-06-11 15:28 醫(yī)學教育網(wǎng)
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    聽診時,使用鐘形聽診器置于甲狀腺處,如聽到低調(diào)的連續(xù)性靜脈“嗡鳴”音,對甲狀腺功能亢進的診斷具有一定意義。另外,彌漫性甲狀腺腫伴功能亢進者還可聽到收縮期動脈雜音。

    氣管檢查

    氣管檢查時,囑檢查者取坐位或平臥位,頭頸部居中。

    然后將一手示指、環(huán)指分別置于兩側(cè)胸鎖關節(jié)上,然后再將中指置于氣管上,根據(jù)中指與示指和環(huán)指之間的間距大小,來觀察氣管是否居中。

    注意事項:

    檢查中若發(fā)現(xiàn)氣管偏向一側(cè)移位,可結(jié)合患者病史做出以下判斷:

    若氣管向健側(cè)移位:見于大量胸腔積液、氣胸、一側(cè)甲狀腺腫大的病例;

    若氣管向患側(cè)移位:見于肺不張、胸膜粘連以及慢性氣胸等。

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