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    村醫(yī)提高之處理小傷口的 6 個常見誤區(qū)

    日常生活中,磕磕碰碰總是難免會傷到身體,有時只是稍稍碰破皮,有時甚至還會磕出血。面對大大小小的傷口,處理不當不但妨礙愈合,甚至可能導(dǎo)致感染和二次損傷。

    在臨床觀察中,以下6個誤區(qū)不少人容易“中招”。各位村醫(yī)不妨對照一下,如果不慎碰傷磕破皮了,處理傷口時記得避免陷入這些誤區(qū)——

    誤區(qū)1:不包扎

    傷口干燥,易附著硬痂,新生表皮細胞難以移動,傷口愈合時間延長。

    誤區(qū)2:包扎過緊

    包扎過緊可致局部血液循環(huán)變差,同時傷口接觸氧氣機會減少,傷口愈合時間延長。

    誤區(qū)3:多次換藥

    頻繁換藥反而增加傷口感染機會,破壞剛剛長好的組織,加重瘢痕形成。

    誤區(qū)4:反復(fù)使用消毒水

    如碘伏、酒精、雙氧水等,可能破壞新鮮肉芽組織,減低白細胞活性而影響傷口愈合。

    誤區(qū)5:清創(chuàng)黃色薄膜

    黃色薄膜為新鮮肉芽組織,有助于傷口愈合,去除反而影響傷口愈合。

    誤區(qū)6:出血時用止血藥

    傷口清創(chuàng)時,如使用止血藥粉,需要去除殘余止血藥粉,首先對診斷及清創(chuàng)可造成不同程度的影響,還會增加患者的痛苦。

    記住這5點處理好傷口

    1.徹底清創(chuàng)

    清除創(chuàng)面異物,避免創(chuàng)面異物殘留導(dǎo)致傷口反復(fù)感染,導(dǎo)致愈合延長或者不愈合。

    2.消毒得當

    出現(xiàn)傷口要迅速消毒,對于一期縫合切口,可用酒精棉球由中央向外擦洗傷口2~3次即可;對于有創(chuàng)面的傷口,在用消毒水清洗后,可用生理鹽水把消毒劑沖洗干凈。如果局部感染已控制,盡量避免使用消毒藥水清創(chuàng)內(nèi)創(chuàng)面。

    傷口愈合過程要注意定期消毒,保持傷口清潔,避免沾染污染物,如水、食物等,清潔無感染傷口一般3~5日更換一次敷料即可,如感染傷口,在控制感染的同時,避免多次使用消毒藥水清創(chuàng)內(nèi)創(chuàng)面。

    需要提醒的是,在選消毒藥水時,對于有創(chuàng)面的可用低濃度的碘伏、生理鹽水反復(fù)沖洗。對于一期縫合傷口,可用酒精換藥。

    3.適度包扎

    別扎得太緊,保持傷口濕潤,充分接觸氧氣,特別是傷口增生期保持傷口濕潤可使皮層細胞再生能量及游移速度增加,促進愈合;有研究發(fā)現(xiàn),濕潤傷口較干燥傷口愈合時間快1.5倍。

    4.別濫用抗生素

    切口愈合過程中可能出現(xiàn)傷口局部發(fā)癢,這是因為新生肉芽組織刺激傷口末梢神經(jīng),切不可搔抓或者濫用激素類藥物止癢,以免影響傷口愈合;但當局部感染發(fā)生,同時伴有全身癥狀時,就應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)患者實際情況口服或者靜滴抗生素。

    5.注意飲食

    避免進食刺激性食物,如辣椒、煎炸及色素較重的食物等,多吃富含維生素C的新鮮水果及蔬菜。

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    主講老師:俞慶東

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