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    鄉(xiāng)醫(yī)高血壓急癥的診斷依據(jù)以及救治原則

    2017-03-23 14:54 醫(yī)學教育網
    |

    鄉(xiāng)村醫(yī)生在救治高血壓病人時有什么樣的診斷依據(jù)以及救治原則呢,醫(yī)學教育網的小編為您整理如下:

    診斷依據(jù):

    1.可能有高血壓、腎炎、妊娠中毒等病史。

    2.臨床癥狀多樣化,患者有突然出現(xiàn)劇烈頭痛、頭暈、惡心、嘔吐、心悸、煩躁不安、視力模糊、皮膚潮紅、發(fā)熱等癥狀甚至昏迷、抽搐,也有出現(xiàn)心悸、呼吸困難、急性左心衰、肺水腫、半身麻木、偏癱、失語等癥狀。

    3.血壓急劇上升,收縮壓超過26kPa(200mmHg)或舒張壓超過17.3kPa(130mmHg)。

    救治原則:

    在院前急救時以穩(wěn)定病情,及時轉送醫(yī)院為基本目標。高血壓急癥院前只處理癥狀(如高血壓腦病癥狀),不處理原發(fā)病。

    1.安慰患者及其家屬,使其情緒穩(wěn)定。必要時給予地西泮(安定)等。

    2.吸氧。嚴密監(jiān)測意識、瞳孔、生命體征等變化,保持呼吸道通暢。

    3.控制血壓:院前的條件有限,時間短暫,對不伴有其他合并癥醫(yī)學教|育網搜集整理、疾病的可使用緩和的降壓藥品。但血壓降低不宜過快,使血壓逐漸降低至160/90mmHg上下??蛇x擇卡托普利舌下含服,硝酸甘油或硝普鈉靜脈滴注。

    4.降低顱內壓:伴腦水腫者,可用20%甘露醇靜脈滴注,或呋塞米靜注,以上藥物可配合使用。

    5.控制抽搐等癥狀,選用苯巴比妥、地西泮等。

    以上就是小編為您整理的有關鄉(xiāng)醫(yī)高血壓急癥的診斷依據(jù)以及救治原則的文章,希望可以為鄉(xiāng)村醫(yī)生的日常診療過程有幫助。

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