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相信很多鄉(xiāng)村醫(yī)生朋友對診斷脂肪肝的標準都很想了解,下面醫(yī)學教育網小編特整理了鄉(xiāng)村醫(yī)生診斷脂肪肝的標準這篇文章分享大家,希望對大家能有所幫助。
1、無飲酒史或飲酒折合乙醇量男性每周140克,女性70克。
2、排除病毒性肝炎、藥物性肝病、全胃腸外營養(yǎng)、肝豆狀核變性等可導致脂肪肝的特定疾病。
3、除原發(fā)疾病臨床表現(xiàn)外,有乏力、消化不良、肝區(qū)隱痛、肝脾腫大等非特異性癥狀及體征。
4、可有超重/內臟性肥胖、空腹血糖增高、血脂紊亂、高血壓等代謝綜合征。
5、血清轉氨酶和谷氨酰轉肽酶水平可由輕至中度增高(小于5倍正常值上限),通常以丙氨酸氨基轉移酶(即過去俗稱的“GPT”)升高為主。
6、肝臟影像學表現(xiàn)符合彌漫性脂肪肝的影像學診斷標準。
7、肝活檢組織學改變符合脂肪性肝病的病理學診斷標準。
凡具備上述第1-5項和第6或第7項中任何一項者即可診斷為脂肪肝。
在這里值得一提的是BMI(即體重指數(shù))的計算方法和判定標準。BMI=體重(kg)/[身高(m)2.對于亞洲成人而言,BMI≥23kg/m2提示體重超重,BMI≥25kg/m2提示輕度肥胖,BMI≥30kg/m2提示重度肥胖。中心性肥胖指:男性腰圍≥90cm,女性腰圍≥80cm.
患脂肪肝后,其干預和治療應強調綜合治療,患者須改變生活方式、節(jié)食、運動、禁酒和戒煙,以及控制原發(fā)疾?。ㄈ绺哐獕?、糖尿病和高脂血癥)。充分進行的生活方式治療后仍不足以恢復正?;蚝喜⑿难芗膊〉母呶H巳?,則需要采用藥物進行治療,包括調脂、降壓和改善胰島素抵抗和控制血糖等。
以上就是小編整理鄉(xiāng)村醫(yī)生診斷脂肪肝的標準的內容,希望可以在鄉(xiāng)村醫(yī)生的診療工作中有幫助。