被毒蛇咬傷后鄉(xiāng)村醫(yī)生的診斷是什么呢，相信很多鄉(xiāng)村醫(yī)生朋友們都十分的感興趣，為此醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)的小編特撰文如下：

診斷：

一、局部表現(xiàn)

被毒蛇咬傷后，患部一般都有較大如針戳傷的毒牙痕，而無毒蛇咬傷后其牙痕小且排列整齊。患部如被污染或經(jīng)處理，則牙痕難以辨認(rèn)。

神經(jīng)毒毒蛇咬傷后，局部不紅不腫，無滲液、麻木，不痛或微痛，常被忽視而不及時(shí)處理，但所回流的淋巴結(jié)有腫大和觸痛。

血循毒毒蛇咬傷后，傷口劇痛，腫脹明顯，滲血，周圍起水皰，嚴(yán)重者整個(gè)肢體腫脹，傷口潰爛壞死，所回流的淋巴結(jié)腫大壓痛。

混合毒毒蛇咬傷后局部即具有以上兩種表現(xiàn)。

二、全身表現(xiàn)

神經(jīng)毒毒蛇咬傷后主要表現(xiàn)為神經(jīng)系統(tǒng)損害，多在咬傷后1—6小時(shí)出現(xiàn)癥狀，輕者頭暈，汗出，胸悶，四肢無力；嚴(yán)重者出現(xiàn)瞳孔散大，復(fù)視，語言不清，流涎，牙關(guān)緊閉，吞咽困難，昏迷，血壓下降，脈象遲緩，呼吸減弱或停止。

血循毒毒蛇咬傷后主要表現(xiàn)為心血管和血液系統(tǒng)損害，有寒戰(zhàn)發(fā)熱，全身肌肉酸痛，皮下和內(nèi)臟出血，如尿血、便血、衄血、吐血等，繼而可出現(xiàn)貧血、黃疸，嚴(yán)重者可出現(xiàn)休克，循環(huán)衰竭。

混合毒毒蛇咬傷后出現(xiàn)頭暈頭痛，寒戰(zhàn)發(fā)熱，四肢無力，肌肉酸痛，惡心嘔吐，復(fù)視，瞳孔縮小，尿血，衄血，呼吸微弱，貧血，黃疸，脈遲弱等癥狀。嚴(yán)重者呼吸、心跳停止。

三、輔助檢查

血、尿、大便常規(guī)，生化全套，肝、腎功能，心電圖等檢查，有助于了解病情及并發(fā)癥的發(fā)生。

鑒別診斷：

一、無毒蛇咬傷

無毒蛇咬傷后患部可有疼痛，但無麻木，腫脹不甚，更無全身表現(xiàn)，經(jīng)1—2天后疼痛完全消失，其牙痕小且排列整齊。

二、蜈蚣咬傷

蜈蚣咬傷后局部疼痛較重，有腫脹，但腫勢(shì)局限，無全身不適，受傷部位找不到牙痕。

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