最新村衛(wèi)生室標準出爐 | 村醫(yī)資質需達到這項要求

近日，山東省衛(wèi)健委發(fā)布“關于印發(fā)《山東省基層醫(yī)療衛(wèi)生服務能力提升行動三年規(guī)劃》相關醫(yī)療衛(wèi)生機構服務能力標準的函”，公布《山東省村衛(wèi)生室省級示范標準》（以下簡稱《標準》）。

前不久，山東省發(fā)布《山東省基層醫(yī)療衛(wèi)生服務能力提升行動三年規(guī)劃》，決定用三年時間，推動基層醫(yī)療衛(wèi)生服務體系提檔升級，實現(xiàn)縣域公共衛(wèi)生和醫(yī)療服務能力全面提升。

為了配合規(guī)劃落實落地，山東省發(fā)布一系列相關醫(yī)療衛(wèi)生機構服務能力標準。其中在村衛(wèi)生室方面，一些要求有了明確提升。

村醫(yī)資質最低為鄉(xiāng)村全科

《標準》規(guī)定，按照服務人口1.2-1.5‰比例配備工作人員，至少配備2名執(zhí)業(yè)范圍為全科醫(yī)學專業(yè)的臨床類別、中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師或鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師，至少有1名能夠提供中醫(yī)藥服務的執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師，至少配備1名護士。工作人員中至少有一名女性。

按照這項規(guī)定和村衛(wèi)生室用人配比，鄉(xiāng)村醫(yī)生應該至少要達到鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師標準，才能符合《標準》關于資質條件的要求。

最近發(fā)布的山東省三年規(guī)劃中要求，三年內具備專科及以上學歷或執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師及以上資格的鄉(xiāng)村醫(yī)生達到50%以上。

也就是說，三年之內，一半以上的鄉(xiāng)村醫(yī)生需要具備兩項條件中的任何一種：

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執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師及以上資格。

輸液率≤25%，抗菌藥物處方比例≤20%

《標準》對村衛(wèi)生室業(yè)務指標提出了嚴格要求。

其中，診療人次/轄區(qū)居民≥3，輸液率≤25%，抗菌藥物處方比例≤20%，處方合格率≥98%，中醫(yī)藥處方比例≥25%。

可以看出，《標準》對村衛(wèi)生室在合理用藥方面加強了要求。村衛(wèi)生室輸液率被明確限制在25%，能吃藥不打針，能打針不輸液的原則被進一步貫徹。

根據(jù)2014年原國家衛(wèi)計委發(fā)布的《村衛(wèi)生室管理辦法(試行)》規(guī)定，村衛(wèi)生室必須同時具備以下條件，并經縣級衛(wèi)生計生行政部門核準后方可提供靜脈給藥服務：

（一）具備獨立的靜脈給藥觀察室及觀察床；

（二）配備常用的搶救藥品、設備及供氧設施；

（三）具備靜脈藥品配置的條件；

（四）開展靜脈給藥服務的村衛(wèi)生室人員應當具備預防和處理輸液反應的救護措施和急救能力；

（五）開展抗菌藥物靜脈給藥業(yè)務的，應當符合抗菌藥物臨床應用相關規(guī)定。

如今在這項要求的基礎上，規(guī)定了輸液率不高于25%，并且中醫(yī)藥處方比例必須達到25%以上。

村衛(wèi)生室人員工資待遇不低于同等條件人員的平均水平

在聘官考核方面，《標準》要求實行鄉(xiāng)村一體化管理，與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院合為一體，委同一法人，實現(xiàn)行政、業(yè)務、人員、藥械、財務、績效考核“六統(tǒng)一”為主要內容的鄉(xiāng)村一體化管理模式。

村衛(wèi)生室人員由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院聘任，工資待遇不低于同等條件人員的平均水平，并對在村衛(wèi)生室工作的執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師給予傾斜。

隨著鄉(xiāng)村一體化建設的發(fā)展，村衛(wèi)生室標準同一化的提升，鄉(xiāng)村醫(yī)生向執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師轉化也正在加快。