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腸道疾病--結(jié)腸癌的病因及發(fā)病機制是什么?考生是不是都掌握了呢?快來跟著小編檢驗一下自己吧!
結(jié)腸癌的確切發(fā)病原因和機理,同其它腫瘤一樣,仍然不完全清楚。
中國和日本人的大腸癌發(fā)病率明顯低于美國,但移 民到美國的第一代即可見到大腸癌發(fā)病率上升,第二代基本接近美國人的發(fā)病率。從流行病學(xué)的觀點看,結(jié)腸癌的發(fā)病和 環(huán)境、生活習(xí)慣、尤其是飲食方式有關(guān)。
研究顯示,飽和脂肪酸的飲食可增加結(jié)腸中膽汁酸與中性固醇的濃度,并改變大腸菌群的組成。膽汁酸經(jīng)細菌作用可生成3-甲基膽蒽等致癌物質(zhì),固醇環(huán) 也可經(jīng)細菌作用被芳香化而形成致癌物質(zhì)。食物纖維包括纖維素、果膠、半纖維素、木質(zhì)素等,吸收水分,增加糞便量,稀釋腸內(nèi)殘留物濃度,能夠縮短糞便通過大腸的時間而減少致癌物質(zhì)與腸粘膜接觸的時間,若膳食纖維不足時,已是結(jié)腸癌的發(fā)病因素之一。
慢性大腸炎癥,如潰瘍性結(jié)腸炎的腸癌發(fā)生率高于一般人群,炎癥的增生性病變的發(fā)展過程中,??尚纬上⑷猓M一步發(fā)展為腸癌;克隆氏(Crohn)病時,有結(jié)腸、直腸受累者可引起癌變。
血吸蟲流行區(qū)和非流行區(qū)的結(jié)腸癌發(fā)病率與死亡率有明顯區(qū)別,過去認為慢性血吸蟲病患者,因腸壁血吸蟲卵沉積與毒素刺激,導(dǎo)致大腸粘膜慢性潰瘍,炎性息肉等,進而引起癌變。
據(jù)一般資料統(tǒng)計,有結(jié)腸息肉的患者,結(jié)腸癌發(fā)病率是無結(jié)腸息肉患者的5倍。家族性多發(fā)性腸息肉瘤,癌變的發(fā)生率更高。
近幾年來,有報告結(jié)腸癌陽性家族者,其發(fā)病率是一般人群的四倍,說明遺傳因素可能參與結(jié)腸癌的發(fā)病。
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