肺動脈高壓臨床表現(xiàn)是心血管內(nèi)科主治醫(yī)師考試會涉及的內(nèi)容之一，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為各位心血管內(nèi)科主治醫(yī)師考生搜集整理了相關(guān)知識點(diǎn)，便于各位同學(xué)復(fù)習(xí)備考！

肺動脈高壓早期常無明顯自覺癥狀，有時(shí)雖然肺動脈高壓已引起右心室肥厚及慢性高壓性肺源性心臟病，但癥狀并不一定顯著，而多在20～40歲間才逐漸出現(xiàn)氣急、乏力、呼吸困難或有咯血、心悸、聲音嘶啞等癥狀。由于心排血量降低，可有四肢寒冷、脈搏細(xì)小、周圍性紫紺、心絞痛、暈厥等，紫紺在早期常不嚴(yán)重，但在有右至左分流的情況下卻可出現(xiàn)顯著的紫紺。

體格檢查根據(jù)肺動脈高壓的程度、原發(fā)病的性質(zhì)和心臟的代償情況等而有不同的表現(xiàn)，主要有心濁音界向左側(cè)擴(kuò)大，胸骨左下緣可們及抬舉性搏動，肺動脈瓣區(qū)第二心音增強(qiáng)并分裂，有收縮期噴射性雜音和相對性肺動脈瓣關(guān)閉不全的 舒張期吹風(fēng)樣雜音，頸靜脈處可見大的心房收縮波。出現(xiàn)右心衰竭時(shí)，有頸靜脈怒張、肝腫大、腹水、水腫等，胸骨左下緣常聽到相對性三尖瓣關(guān)閉不全的收縮期吹風(fēng)樣雜音和舒張期奔馬律，可有第四心音。

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