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    膈下膿腫的診斷

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    1.病史:急性腹膜炎、腹腔內(nèi)臟器炎性病變、腹部手術(shù);

    2.全身癥狀:持續(xù)高熱或中度發(fā)熱。脈率增快,乏力、衰弱、盜汗、厭食、消瘦、白細(xì)胞升高、中性粒細(xì)胞比例增高。

    3.局部癥狀:膿腫部位持續(xù)鈍痛,常位于近中線的肋緣下或劍突下。呃逆、咳嗽、胸痛,并出現(xiàn)胸水或肺不張。

    嚴(yán)重者:局部皮膚凹陷性水腫,皮溫升高、肝濁音界擴(kuò)大、呼吸音減弱或消失。

    4.影像學(xué):X線透視:患側(cè)膈肌升高,隨呼吸活動(dòng)受限或消失,肋膈角模糊、積液。

    X線片:胸膜反應(yīng)、胸腔積液、肺下葉部分不張,膈下可見占位陰影。液氣平面。左膈下膿腫,胃底可受壓移位。

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