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中心性漿液性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病變的概述與病因,為了幫助各位考生更好的復(fù)習(xí)考試,為您提供以下知識(shí)匯總:
中心性漿液性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病變(CSC)簡(jiǎn)稱“中漿病”,是指黃斑區(qū)或者后極部由于色素上皮屏障功能受損,液體進(jìn)入神經(jīng)上皮下導(dǎo)致的神經(jīng)上皮脫離,可伴有RPE的脫離。中漿病在我國(guó)發(fā)病率較高,屬于最常見的眼底病之一。患者大多為青壯年男性。發(fā)病年齡20——45歲,發(fā)病高峰在40歲前后。男女之比為5∶1——10:1。90%以上單眼受害,左右眼無差別。大多能在3——6個(gè)月內(nèi)自行恢復(fù),是一種自限性疾病。但也易復(fù)發(fā),多次反復(fù)后可導(dǎo)致視功能不可逆性損害。
病因
本病的確切病因還不清楚。但是一致認(rèn)為原發(fā)病灶在視網(wǎng)膜色素上皮和脈絡(luò)膜毛細(xì)血管。RPE功能失調(diào)理論/彌散理論和脈絡(luò)膜功能失調(diào)/脈絡(luò)膜高滲漏理論相繼提出。
本病常由精神緊張和過度疲勞等誘發(fā)。至于這些誘因何以能導(dǎo)致脈絡(luò)膜毛細(xì)血管通透性增加,是血液動(dòng)力學(xué)或血管調(diào)節(jié)功能失常?是脈絡(luò)膜靜脈血行障礙而影響脈絡(luò)膜熱調(diào)節(jié)功能衰竭?至今尚無一致認(rèn)識(shí)。另外,色素上皮細(xì)胞與細(xì)胞之間有封閉小帶緊密結(jié)合,在脈絡(luò)膜與神經(jīng)上皮層之間有著良好的屏障作用;色素上皮細(xì)胞還且種漿液體朝向脈絡(luò)膜毛細(xì)血管排出的生理泵功能,只有在屏障作用及生理泵功能遭受損害時(shí),漿液性漏出才能潴留于神經(jīng)上皮層下而形成中漿病。關(guān)于中漿病發(fā)病時(shí)色素上皮層這些生理機(jī)制的破壞,是原發(fā)于脈絡(luò)膜毛細(xì)血管滲漏之前還是繼發(fā)于其后的問題,目前尚無法予以肯定。
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