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    過敏性結(jié)膜炎的發(fā)病機制及癥狀表現(xiàn)是怎樣的?

    過敏性結(jié)膜炎的發(fā)病機制及癥狀表現(xiàn)是怎樣的?相信各位考生對此問題比較感興趣,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為您匯總?cè)缦拢?/p>

    發(fā)病機制

    過敏性結(jié)膜炎屬于經(jīng)典的Ⅰ型變態(tài)反應(yīng),并且存在兩個時相,這與發(fā)生在機體其他部位的Ⅰ型變態(tài)反應(yīng)(如過敏性鼻炎、支氣管哮喘)相似。

    速發(fā)相反應(yīng)(immediate response):位于結(jié)膜下的肥大細(xì)胞,其細(xì)胞膜表面結(jié)合著IgE抗體,一旦有致敏原進入,將引起IgE抗體交聯(lián),導(dǎo)致肥大細(xì)胞脫顆粒,釋放多種炎癥介質(zhì)、趨化因子。其中,組織胺是本期的主要炎癥介質(zhì),經(jīng)由H1和H2受體引起瘙癢、血管擴張和血管壁通透性增加。

    遲發(fā)相反應(yīng)(late response):在速發(fā)相反應(yīng)中釋放的多種趨化因子引起嗜酸性粒細(xì)胞、中性粒細(xì)胞、單核細(xì)胞、淋巴細(xì)胞等其它炎癥細(xì)胞的浸潤,形成遲發(fā)相反應(yīng)[4][5]。

    臨床表現(xiàn)

    一般表現(xiàn)為兩眼同時受累,但程度可以不同。

    癥狀:眼部瘙癢或燒灼感、流淚、水性分泌物、畏光。雖然極少致盲,但可顯著影響患者生活質(zhì)量。

    體征:結(jié)膜水腫、結(jié)膜充血,眼瞼水腫也很常見。

    備考神器:眼科學(xué)主治醫(yī)師助考之星

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