“手術風險評估制度”相信是參加醫(yī)學生崗前培訓的朋友比較關注的事情，為此，醫(yī)學教育網(wǎng)小編整理內(nèi)容如下：

為了保證醫(yī)療質量，保障患者生命安全，使患者手術效果得到科學客觀的評估，診治醫(yī)生應根據(jù)患者病情及個體差異的不同制定出適應每個患者詳細、科學的手術方案，當患者病情變化的時候能夠及時調(diào)整修改手術方案，使患者得到及時、科學有效的治療，醫(yī)院應定制患者手術風險評估制度。

1.手術患者都應進行手術風險評估。

2.醫(yī)生、麻醉師對病人進行手術風險評估時要嚴格根據(jù)病史、體格檢查、影像與實驗室資料、臨床診斷、擬施手術風險與利弊進行綜合評估。

3.術前主管醫(yī)師、麻醉師、巡回護士應對病人按照手術風險評估表內(nèi)容逐項評估，根據(jù)評估的結果與術前討論制定出安全、合理、有效的手術計劃和麻醉方式。必須做好必要的術前知情告知，告知患者或者其委托人手術方案、手術可能面臨的風險，并囑患者或委托人簽字。手術風險評估分級超過NNIS2級時，應及時向科主任請示，請科主任再次評估，必要時可組織院內(nèi)會診后再進行評估。

4.病人在入院經(jīng)評估后，本院不能治療或治療效果不能肯定的，應及時與家屬溝通，協(xié)商在本院或者轉院治療，并做好必要的知情告知。

5.手術風險評估填寫內(nèi)容及流程

術前24h手術醫(yī)生、麻醉師、巡回護士按照手術風險評估表相應內(nèi)容對病人進行評估，做出評估后分別在簽名欄內(nèi)簽名。由手術醫(yī)生根據(jù)評估內(nèi)容計算手術風險分級。評估內(nèi)容如下：

①手術切口清潔程度

手術風險分級標準將手術切口按照清潔程度分為四類：

0類手術切口（經(jīng)自然腔道）

Ⅰ類手術切口（無菌切口）

Ⅱ類手術切口（可能污染切口）

Ⅲ類手術切口（污染切口）

②麻醉分級（ASA分級）

參照美國麻醉醫(yī)師協(xié)會（ASA）病情分級標準：I-Ⅵ級：

P1：正常的患者；

P2：患者有輕微的臨床癥狀；

P3：患者有明顯的系統(tǒng)臨床癥狀；

P4：患者有輕微的明顯系統(tǒng)臨床癥狀，且危及生命；

P5：病情危重，生命難以維持的瀕死病人；

P6：腦死亡的患者。

③手術持續(xù)時間

手術風險分級標準根據(jù)手術的持續(xù)時間將患者分為兩組：即為“手術在3小時內(nèi)完成組”：“手術超過3小時完成組”

屬急診手術在“□”打“√”。

④手術類別由麻醉醫(yī)師在相應“□”打“√”。

⑤隨訪：切口愈合與感染情況在患者出院后24h內(nèi)由主管醫(yī)生填寫。

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