【必備考點22】

病毒性心肌炎臨床診斷依據(jù)：

（1）心功能不全、心源性休克或心腦綜合征。

（2）心臟擴大（X線、超聲心動圖檢查具有表現(xiàn)之一）。

（3）心電圖改變：以R波為主的2個或2個以上的主要導(dǎo)聯(lián)（Ⅰ、Ⅱ、aVF、V5）的ST-T改變持續(xù)4天以上伴動態(tài)變化，竇房傳導(dǎo)阻滯、房室傳導(dǎo)阻滯，完全性右或左束支阻滯，成聯(lián)律、多形、多源、成對或并行性早搏，非房室結(jié)及房室折返引起的異位性心動過速，低電壓（新生兒除外）及異常Q波。

（4）CK-MB升高或心肌肌鈣蛋白（cTnI或cTnT）陽性。

【知識點隨手練】

下列不屬于病毒性心肌炎臨床診斷依據(jù)的是

A.CK-MB降低

B.心臟擴大

C.心功能不全

D.心肌肌鈣蛋白陽性

E.心源性休克或心腦綜合征

【答案及解析】A。病毒性心肌炎檢查時可見CK-MB升高或心肌肌鈣蛋白（cTnI或cTnT）陽性。