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    診斷學基礎“心電圖檢查”-2021年中醫(yī)醫(yī)師分階段考試知識點速記與考點練習

    2021-04-20 15:11 醫(yī)學教育網
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    【相關知識點】心電圖檢查

    【考頻指數】★★★★

    【必備考點】

    房室傳導阻滯的心電圖表現:

    一度房室傳導阻滯:竇性P波規(guī)律出現,后均有QRS波群。P-R間期延長≥0.21s。(老年人>0.22s)

    二度Ⅰ型房室傳導阻滯:竇性P波規(guī)律出現,P-R間期進行性延長,直至出現一次QRS波群脫落(P波后無QRS波群)。其后P-R間期又趨縮短,之后又逐漸延長,直至QRS波群再次脫落,周而復始。QRS波群時間、形態(tài)大多正常。QRS脫落所致的最長RR間期,短于任何兩個最短的RR間期之和。

    二度Ⅱ型房室傳導阻滯:竇性P波規(guī)律出現,P-R間期恒定(正常或延長)。部分P波后無QRS波群(發(fā)生心室漏搏)。房室傳導比例一般為3:2、4:3等。

    三度房室傳導阻滯(完全性房室傳導阻滯):P波和QRS波群無固定關系,P-P與R-R間距各有其固定的規(guī)律性。心房率>心室率。QRS波群形態(tài)正常或寬大畸形。

    【知識點隨手練】

    QRS波群代表

    A.心室肌除極過程

    B.心房肌除極過程

    C.心室肌復極過程

    D.心房肌復極過程

    E.房室交界區(qū)的興奮性

    【知識點隨手練參考答案及解析】

    【答案及解析】A。QRS波群:為左、右心室除極的波,反映左、右心室除極過程中的電位和時間變化。

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