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    手外傷的治療/治療原則-臨床醫(yī)學專業(yè)水平測試知識點

    2020-09-22 12:49 醫(yī)學教育網
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    2021年臨床醫(yī)學專業(yè)水平測試復習內容,相信是考生們關注的問題,醫(yī)學教育網小編整理“手外傷的治療/治療原則-臨床醫(yī)學專業(yè)水平測試知識點”如下。

    手外傷

    【考頻指數】★★

    【考點精講】

    手外傷的治療

    1.現場急救:目的是止血,減少創(chuàng)口進一步污染,防止組織損傷加重以及迅速轉運。

    ①止血:局部加壓包扎,大血管損傷導致的大出血采用止血帶,將氣囊止血帶束縛于上臂上1/3部位。

    ②傷口包扎:無菌敷料或清潔布料包扎,創(chuàng)口內勿涂用藥水或消炎藥。

    ③局部固定:無論是否有明顯骨折均應適當固定,以減輕疼痛、避免進一步損傷,有利于迅速轉運。固定應達腕關節(jié)以上。

    2.治療原則

    ①早期徹底清創(chuàng),一般應爭取在傷后6——8小時內進行。

    ②正確處理深部組織損傷,盡可能恢復重要組織如肌腱、神經、骨關節(jié)的連續(xù)性,以便盡早恢復功能。創(chuàng)口污染嚴重,組織損傷廣泛,傷后時間超過12小時可僅作清創(chuàng)后閉合傷口,待傷口愈合后再行二期修復受損的重要組織。有骨折和脫位者必須立即復位固定。影響手部血液循環(huán)的血管損傷應立即修復。

    ③早期閉合傷口。

    ④神經、肌腱和血管修復后,固定的位置應以修復的組織沒有張力為原則。

    ⑤注意抬高患肢、防止腫脹,以及應用破傷風抗毒素和抗生素。

    【進階攻略】

    該知識點幾乎每年必考,題量1——2題。出題重點集中在手外傷的治療和現場處理,此內容考查形式靈活,考生需全面掌握。多為A1和A2題型。

    【易錯易混辨析】

    X線拍片為手外傷的常規(guī)檢查,除拍攝正側位X線片外,根據受傷部位的不同,還應加拍特殊體位的X線片,如斜位、軸位等。

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